机构名称：	质控科	负 责 人：	王媛
机构地址：	行政楼四楼	电　　话：	（0575）85397733

1.负责全院各个工作环节质量的总体监控，特别是对医疗质量管理工作的组织和实施。
2.负责制定与完善全院医疗文书质量考核标准，组织有关人员学习并贯彻实施。
3.配合医务科做好全院医疗质量、医疗安全管理工作，组织开展有关质控工作，并定期组织检查考核，严防差错事故。
4.督促本部门工作人员定期检查运行病历、归档病历的书写质量。
5.定期向主管院长通报质控情况，将发现的问题及时反馈给有关科室并提出改进意见。严格按照考核细则进行奖罚，做到公平、公正、合理。
6.负责新上岗人员的质控培训和临床教学病历书写规范的强化教育。负责安排临床医师和进修医师的质控轮训、考试、考核、鉴定工作。
7.负责医院临床路径管理与持续质量改进。
8.协助相关科室做好全院合理用药、用血的管理与持续质量改进，并做好指标的预警分析。
9.负责病历档案的保管，做好病案统计管理。
10.负责全院医疗不良事件上报管理、分析和处置。
11.完成上级部门和院领导交办的其它工作。