“别人知道了会不会觉得我矫情？”

“孩子抑郁是不是因为我没教好？”

这些萦绕在患者与家属心头的自我质疑，常常成为阻碍就医的高墙。病耻感如同一层无形的茧，不仅让患者陷入孤独，还可能延误最佳治疗时机。今天，我们希望通过科学视角与温暖的行动指南，帮助患者与家属共同打破困境，迈向康复。

一、病耻感从何而来？

1.社会偏见与误解

许多人误将心理疾病等同于“性格软弱”或“道德缺陷”，甚至贴上“危险”“不可控”的标签。例如，影视剧中常将心理疾病患者刻画为“反派”，加剧了公众的恐惧。

真相：心理疾病与高血压、糖尿病一样，是大脑功能或神经递质失衡导致的生理问题，需要医学干预。

2.家庭内部的“二次伤害”

家属的否认（“你就是想太多”）、过度自责（“都怪我没照顾好你”）或过度保护（“千万别告诉外人”），可能加重患者的羞耻感。

3.患者自身的认知误区

患者常因症状（如情绪失控、注意力下降）感到“失控”，误以为这是“个人失败”，而非疾病表现。

二、打破病耻感，我们可以这样做

（一）科学认知：心理疾病是可治疗的疾病

数据支持：中国心理卫生协会资料显示，超过70%的抑郁症、焦虑症患者可通过药物和心理治疗显著改善。

就医≠软弱：寻求帮助是智慧的体现，如同骨折需要打石膏，心理问题也需要专业“修复工具”。

（二）家庭支持：用爱与理解代替评判

倾听比建议更重要：尝试说“我感受到你很痛苦，我们一起想办法”，而非“振作起来就好了”。

参与治疗过程：陪同就诊、学习疾病知识（如阅读权威资料），让患者感到“被支持而非被监视”。

避免过度保护：鼓励患者逐步回归社交，而非刻意隐瞒病情。

（三）患者自我接纳：与疾病和解的3个步骤

1.承认痛苦的存在：“我正在经历焦虑/抑郁，这不是我的错，而是疾病的表现。”

2.设定小目标：从每天散步10分钟、记录情绪日记开始，重建对生活的掌控感。

3.寻找同伴支持：加入病友组织，分享经验，减少“只有我不正常”的孤独感。

三、如何迈出就医第一步？

1.选择专业渠道

初次就诊：优先选择精神专科医院或综合医院心理科，避免依赖非专业“心理疏导机构”，或者拨打全国统一心理援助热线12356寻求专业帮助。

2.破除治疗误区

药物≠上瘾：新型抗抑郁药安全性高，医生会严格评估用药方案。

心理治疗≠聊天：认知行为疗法（CBT）等循证疗法能针对性改善思维模式。

3.制定“康复计划”

与医生共同制定阶段目标（如睡眠调整、社会功能恢复），定期复诊评估进展。

四、致家属：照顾好自己，才能更好守护家人

警惕“照顾者倦怠”：保留个人时间，必要时寻求心理咨询。

建立支持网络：与其他患者家属交流经验，避免孤军奋战。

心理疾病不是人生的污点，而是生命提醒我们关注内在健康的信号。卸下病耻感，不是要求患者“独自坚强”，而是呼吁社会、家庭和医疗系统共同搭建一座理解的桥梁。请记住：求助不是妥协，而是走向康复的第一步。

你不是一个人在战斗，科学和善意永远与你同行。

12356心理援助热线

绍兴市心理热线开通于1998年，热线志愿者们持续为社会大众提供心理支持、危机干预转介等服务。自热线开通20多年来，已为5多万有心理困惑的来电者提供了专业化、规范化的服务。随着公众的心理健康素养不断提高，越来越多人在面对心理困扰时愿意主动寻求帮助，对心理服务的需求越来越大。2024年，绍兴首批开通全国统一心理援助热线12356，为市民筑起一道全年无休的“心灵防火墙”。