市民王女士的母亲患有阿尔茨海默病（俗称老年痴呆），她定期会陪母亲到绍兴市第七人民医院老年精神科就诊。面对家族病史，王女士向医院老年精神科二病区副主任赵明勇表示，担忧自己会遗传此病，或已出现早期征兆。赵医生告诉王女士，这种焦虑在患者家属中十分普遍。据统计，约5%—10%的阿尔茨海默病与遗传相关，若携带致病基因且生活方式不健康，患病风险可能高达50%。

针对王女士的担忧，赵医生建议，可通过一些科学的检查手段，提前预测老年痴呆的发病风险，为早期干预和治疗争取宝贵时间。

一、科学预测：四大检查手段，提前评估风险

1、神经心理测试——认知功能的“晴雨表”

简易精神状态检查（MMSE）：通过询问日期、地点，或计算测试（如“100减7连续计算”），快速评估记忆力、定向力等基础认知能力。

蒙特利尔认知评估（MoCA）：更全面的测试工具，可精准捕捉早期认知衰退信号，如语言流畅性、抽象思维等。

2、血液检查——揪出潜在危险因素

血糖血脂：长期高血糖、高血脂会损伤血管，影响脑部供血，增加老年痴呆风险。

同型半胱氨酸：同型半胱氨酸的水平升高是脑血管疾病的独立危险因素，而脑血管病变与阿尔茨海默病密切相关。

3、脑部影像——透视大脑结构变化

磁共振（MRI）：清晰显示海马体等关键区域是否萎缩，早期发现阿尔茨海默病的结构异常。

CT扫描：排查脑梗死、肿瘤等器质性病变，避免误诊或漏诊。

4、基因检测——锁定遗传风险

针对有家族史人群，检测淀粉样前体蛋白（APP）基因、早老素1（PS1）基因和早老素2（PS2）基因等，提前预测风险，制定个性化预防方案。

经综合评估，王女士认知功能正常，但血液同型半胱氨酸偏高，且携带风险基因。

二、医生建议

饮食调整：增加绿叶蔬菜、深海鱼类，补充叶酸和维生素B12，降低同型半胱氨酸。

生活方式：每周3次有氧运动（如快走、游泳），保证7小时睡眠，戒烟限酒。

认知训练：通过阅读、益智游戏、社交活动激活大脑，延缓认知衰退。

三、医生提醒

老年痴呆无法治愈，但早期干预可显著延缓进展。高危人群（如有家族史、“三高”患者）应每年进行认知筛查和血液检查。均衡饮食、规律运动、压力管理（如冥想）能降低30%—50%的患病风险。

老年痴呆并非“老年专属”，早筛早防才能掌握主动权。若您或家人有相关疑虑，可前往精神专科医院或神经内科咨询。关注大脑健康，从早期检测开始！