张先生今年40多岁，最近两三年来时常失眠，还经常感到头痛、头晕，记忆力严重减退，做过的事情、家人吩咐过的话很快就忘了。张先生怀疑自己得了神经衰弱，自行配服了安眠药，然而仅仅睡眠有所好转，但记忆力却一直呈现衰退趋势。自今年以来，家人发现他变得自私、喜怒无常，还经常说大话，容不得有不同的意见，甚至因一点小的口角而同路人打架，家人无法忍受，于是将其送至绍兴市第七人民医院。

       经医生检查后发现，张先生注意力不能集中，答非所问，搞不清时间，记忆力也较差，情绪极不稳定。难道是痴呆？可是张先生才40多岁啊！正当医生感到疑惑不解的时候，医生在张先生的瞳孔中发现了异常。原来张先生的两侧瞳孔竟然大小不一，对光反射的灵敏度也不同。医生怀疑张先生得了“麻痹性痴呆”，建议其做梅毒抗体检查。而随后的检查结果也证实了医生的判断。

       “为什么要查梅毒？梅毒不是性病吗，怎么会引起精神病？”张先生的家人感到奇怪。

       “梅毒不光是性病，它也可以侵犯大脑而引起精神障碍！”医生说道。

       我们所谓的梅毒，其实是由梅毒螺旋体感染而引起的疾病，常侵犯人的皮肤和生殖器，但也有少数病人感染梅毒后大脑受侵犯，而皮肤、生殖器表现并不明显。在感染梅毒螺旋体5-20年以后，大脑受侵犯的后果会逐渐表现出来，早期常常是神经衰弱的表现，如夜间失眠、记忆下降、注意力不能集中等；后期会出现性格改变、思维迟钝、情绪暴躁等；到了晚期则容易出现痴呆症状，临床上称之为“麻痹性痴呆”。

       除了精神异常，我们还可以从患者的身上发现其它症状，如一些患者会出现肢体不灵活、运动受限、走路不稳、感觉迟钝等。瞳孔的变化是麻痹性痴呆的一个特异性表现，患者的两侧瞳孔常常不等大，形状、边缘也不整齐，有的患者瞳孔在受到光线照射时不再缩小，被称之为“阿罗氏瞳孔”。

       麻痹性痴呆的诊断有赖于实验室的检查，血液和脑脊液的异常检查结果，再结合临床表现可以使麻痹性痴呆得到确诊。

       在确诊麻痹性痴呆后，及时使用抗菌药物（多用青霉素）可以使大多数患者能够获得比较良好的治疗效果，患者出现的各种精神和神经症状，在大多数情况下能够得到明显的缓解，部分患者能够得到痊愈。

       在住院治疗一个月后，张先生的性格重新变得温和，记忆力也有了明显的好转，工作能力得到了部分的恢复，医生的精心治疗终于让张先生的家庭重新回归正常的生活。