在老年病区，大多数患者由于吞咽障碍，长年需要靠鼻饲营养液来维持生命，鼻饲管留置护理是老年患者护理的重点。目前我们老二病区大约有50%的患者存在管饲营养，在鼻饲管留置期间，因为管道的刺激不适，患者会不自觉地发生拔管行为，所以由此产生的患者拔管问题也一直困扰着我们。

    为避免反复插管，减少二次伤害，减轻工作人员的额外负担，手腕部约束带被广泛使用。这种传统的约束方法是将约束带缠绕于患者手腕部，再通过系带绑于床栏或床沿上，以限制患者上肢运动，使患者手指无法够到鼻部鼻饲管来达到防拔管的目的，然而这种方法并不能被长期使用。双上肢被长期制动，可能带来一系列的并发症，如皮肤损伤、指端循环受阻、关节僵硬、功能减退、病人自尊心受到伤害，更违背了人性化服务的理念。

    为了让我们的服务更好地贴近患者，近日科室引进新型防拔管手套，效果不错，在此与大家分享。该防拔管手套由网格手套、防抓板、宽腕手扣三部分组成。手套为网眼材料，可洗、透气，分上、中、下三层。中层和下层之间包裹有防抓板，能有效防止患者抓握。包裹防抓板的手掌面网眼层设有手指约束环，可防止患者手掌翻转。手套前端设有开口，方便进行血糖监测和指端血氧饱和度监测，便于观察手背部静脉穿刺后局部情况。宽腕手扣可防止手部回缩时手掌从手套中脱出；腕部外侧面设有开口，便于随时观察手腕部血循环情况，无需将手套整体拿下。腕部外侧设有约束带，必要时可以使用。戴上这种防拔管手套，患者双手臂可以自由活动并始终处于功能位，有利于血液循环，预防上肢血栓的形成。比较传统的约束方法，这种防拔管手套更能被病人和家属所接受，值得借鉴和推广。