健康科普 | 海鲜烧烤配啤酒,28岁小伙痛到哭!痛风年轻化,这些习惯快戒掉!
当海鲜大餐遇上“王者痛风”,年轻人也中招了!小张是个健身达人,平时饮食自律,但上周末和朋友聚餐,狂炫海鲜烧烤+冰啤酒后,大脚趾突然肿成“红馒头”,疼得整夜睡不着。绍兴市第七人民医院内分泌科主任医师官莉莉诊断:痛风!小张懵了:“我才28岁,怎么会得老年病?”什么是痛风?痛风的罪魁祸首是尿酸。高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢性疾病。成人正常膳食状态下,非同日2次检测空腹血尿酸水平>420μmol/L,即可诊断为高尿酸血症。高尿酸血症虽然不会直接诱发痛风,但是血尿酸一直维持在高水平或者标准上限,会大大增加痛风发作的风险。痛风属于代谢性疾病,以高尿酸血症和尿酸盐晶体的沉淀和组织沉积为特征,导致的炎症和组织损伤。其实,痛风早就不只是“老年病”了!武汉同济医院曾对当地超70万名成年人进行调查。结果发现,20~39岁年龄段的人群中高尿酸血患病率在十年间由22.5%增长到了40.1%,近乎翻倍。另据一项在青岛进行的研究发现,痛风患者的平均发病年龄下降了4.14岁,发病年龄小于30岁的早发型患者在整体患者占比提升了12%。高尿酸血症和痛风带来的疼痛、致命风险,确实正在逐渐逼近年轻人。痛风,为啥年轻化?真相1:“嘌呤刺客”藏在你碗里!火锅配肥牛、海鲜大排档、烧烤配啤酒——年轻人的快乐源泉,却是嘌呤的“重灾区”!这些高嘌呤食物在体内分解后疯狂产尿酸,肝脏加班加点也处理不完。此外,奶茶、果汁里的果糖会阻碍尿酸排泄,让年轻人“喝出”高尿酸。真相2:熬夜加班+报复性吃喝=代谢崩盘!白天996,晚上报复性吃宵夜,身体根本没时间代谢嘌呤;工作压力大、睡眠不足,内分泌乱成一锅粥,尿酸趁机“爆表”。真相3:健身≠安全!运动不当反成“帮凶”!突击健身、马拉松后猛喝运动饮料,肌肉分解产生嘌呤,乳酸堆积又阻碍尿酸排出。另外,关节过度使用(如爬山、踢球)诱发尿酸盐结晶脱落,直接触发痛风“开关”。真相4:“我以为不胖就没事”是错觉!瘦子也可能尿酸高!代谢基因差异、隐性肾病、药物副作用(如利尿剂)都会让年轻人中招。而长期节食减肥导致酮体升高,竞争性抑制尿酸排泄,也是痛风“元凶”之一。痛风到底有多“痛”?痛风一开始很隐蔽,但后期会对健康产生很大的影响。最初,可能只是手指、脚趾的红肿、发炎,基本不会影响正常生活。但如果没有引起重视,疼痛会逐渐蔓延到膝盖、手肘等大关节,疼痛也变成难以忽略的程度,整个关节呈现出严重的红肿、变形,甚至有灼烧感。疼痛之后,尿酸结晶如果在肾脏沉积还可能引发肾病、慢性间质性肾炎或肾结石等,严重时会诱发致命的肾衰竭。此外,由于尿酸结晶对全身多个器官、组织都会产生损害,因此痛风和高血压、糖尿病、动脉硬化、冠心病等疾病也有关联。防痛风,记住3招“避雷指南”1、吃对食物,避开“嘌呤刺客”红榜:鸡蛋、牛奶、绿叶菜、低糖水果(如草莓、樱桃);黑榜:动物内脏、浓汤、啤酒、带鱼、肥牛火锅(嘌呤爆表!)。小技巧:吃肉先焯水,能去掉部分嘌呤!2、多喝水,少喝“甜蜜陷阱”限制饮酒,每天喝够2升水(约4瓶矿泉水),柠檬水更佳;奶茶、果汁含糖量高,换成无糖茶或白开水。3、动起来,但别“报复性运动”适度运动控体重,但剧烈运动后乳酸堆积反升尿酸;爬山、马拉松后泡脚放松,避免关节过劳。4月20日世界痛风日提醒你:痛风不是“忍忍就过去”,管住嘴、迈开腿、定期查尿酸,才能和“疼痛王者”说拜拜!
2025-04-21
青少年“躺平”现象的心理透视:从逃避到治愈的历程
被误解的“躺平”近年来,“躺平”成为青少年群体中高频出现的关键词。它常被简单解读为“放弃努力”“消极逃避”,但心理学研究发现,这一现象背后隐藏着复杂的心理动因。数据显示,我国青少年抑郁倾向检出率已达24.6%,其中约20%-30%的群体处于“阈下抑郁”状态(即未达到抑郁症诊断标准,但已出现情绪低落、兴趣减退等症状)。许多青少年的“躺平”行为,本质上是应对高压环境的一种心理防御机制,而非单纯的懒惰或叛逆。深层原因:多重压力下的“心理过载”1.学业内卷与自我价值崩塌“考上名校才能证明自己”的单一评价体系,让许多青少年将自我价值与成绩绑定。当他们在竞争激烈的环境中无法维持优势时,容易陷入“全有或全无”的思维陷阱,认为“不够优秀等于彻底失败”。例如,一名曾长期保持年级第一的学生进入名校后,因排名下降而自我否定,最终选择逃避学业。2.家庭环境与情感缺失父母的过度控制或情感忽视,可能加剧青少年的心理负担。案例显示,一名14岁女孩因长期被母亲的高压教育支配,最终通过“躺平”表达反抗,甚至出现自伤倾向。而另一名休学青少年在父母转为接纳和支持后,逐渐恢复学习动力。3.社会文化与环境压力教育分流政策、就业前景的不确定性,使青少年对未来产生迷茫。部分学生因“努力未必有回报”的认知,形成习得性无助——即反复受挫后认定自己无法改变现状,进而放弃尝试。心理机制:从“习得性无助”到“阈下抑郁”习得性无助:长期经历失败或高压后,个体会形成“无论怎样努力都无济于事”的认知偏差,表现为动机下降、情绪冷漠。阈下抑郁:这类青少年虽未达到抑郁症诊断标准,但已出现失眠、注意力分散、社交回避等症状。若不及时干预,可能发展为临床抑郁症。自我认同危机:在“内卷”环境中,青少年难以建立稳定的自我价值感,转而通过游戏、短视频等即时满足行为填补内心空虚。干预策略:从家庭到社会的系统性支持1.家庭:从“纠正者”到“陪伴者”接纳情绪,而非行为:理解孩子的“躺平”是心理困境的外显,而非道德缺陷。例如,允许孩子暂时休息,同时设立行为界限(如规律作息)。重建情感联结:通过非评判性倾听和具体鼓励(如“你上次主动完成作业让我很感动”),帮助孩子重拾自信。2.学校:减轻压力,重塑评价体系推广多元评价标准,减少单一分数导向的竞争。增设心理健康课程,教授情绪管理技巧,如通过运动释放压力(跑步、游泳可促进内啡肽分泌)。3.专业支持:早期干预与科学治疗对阈下抑郁青少年,可通过晒太阳(促进血清素分泌)、规律锻炼等自然疗法改善情绪。严重者需结合心理咨询(如认知行为疗法)和药物治疗,帮助其打破消极思维循环。4.社会:构建包容性环境推动政策优化,如落实“双减”、增加职业指导,缓解教育焦虑。倡导对心理问题的去污名化,鼓励青少年主动求助。让“躺平”成为成长的过渡站青少年的“躺平”不是终点,而是心理系统发出的“求救信号”。通过家庭的理解、学校的支持、专业的干预和社会的包容,这一代年轻人完全有能力从困境中突围。正如一位母亲在陪伴孩子走出抑郁后的感悟:“当我们将生命的主动权交还给孩子时,他们会创造意想不到的奇迹。”
2025-04-21
健康科普 | 如何重塑"失控的木偶"?——急性肌张力障碍的科学破局与生命掌控术
13岁的诺诺在服用抗精神病药物治疗精神分裂症一段时间后,幻觉逐渐消失,但身体却“背叛”了她:手指颤抖、脖子突然向一侧扭转、走路时僵硬如机器人。她害怕地哭着问:“我的身体还是我的吗?”绍兴市第七人民医院精神科七病区副主任吴景竹表示,这并非疾病恶化,而是药物副作用“急性肌张力障碍”在作祟。一、什么是急性肌张力障碍?急性肌张力障碍(AcuteDystonia)是抗精神病药物(尤其是第一代药物)引发的“运动信号混乱”。当药物过度阻断大脑的“运动指挥官”多巴胺D2受体时,基底神经节(类似身体的“交通指挥中心”)功能失调,导致肌肉不自主收缩或痉挛,出现异常姿势或动作。想象大脑的神经信号是交通灯,药物意外关闭了绿灯,肌肉“车辆”在十字路口横冲直撞,身体瞬间变成“提线木偶”。这种症状虽然通常是暂时的,但可能给患者带来极大的不适和心理压力。二、临床症状:你的身体在“抗议”什么?急性肌张力障碍的症状像一场“身体叛乱”,常见表现包括:1、面部肌肉痉挛:眼睑痉挛:眼睛不自主闭合,难以睁开;口面部肌肉痉挛:嘴巴歪斜、吐舌、面部扭曲;下颌痉挛:下颌不自主地张开或闭合,可能导致咀嚼困难。2、颈部扭转(斜颈):颈部肌肉不自主收缩,导致头部向一侧扭转或后仰,可能伴有疼痛。3、肢体僵硬:手臂或腿部肌肉僵硬,活动受限,可能出现不自主地抖动或扭曲。4、躯干扭曲:身体不自主地向一侧弯曲或扭转,可能导致姿势异常。5、吞咽困难:由于咽喉部肌肉痉挛,可能导致吞咽困难或言语不清。6、其他表现:可能出现眼球上翻(动眼危象)、呼吸肌痉挛(罕见但严重)等。这些症状通常突然发生,持续数分钟至数小时,严重时可能引发呼吸肌痉挛,需引起重视。三、谁更容易“中招”?风险因素揭秘1、药物类型:第一代抗精神病药(如氟哌啶醇、氯丙嗪)>第二代抗精神病药(如奥氮平、利培酮)。2、剂量与速度:剂量越高、加药越快,风险越大。3、个体差异:年轻男性>其他人群(激素代谢差异)。4、隐藏助攻:同时服用其他多巴胺受体拮抗剂(如止吐药甲氧氯普胺)或有家族病史者风险增高。四、诊断:如何揪出“幕后黑手”医生会通过“三步破案法”。1、病史盘问:是否用药?何时出现症状?2、身体侦探:观察肌肉痉挛、姿势异常,排除癫痫等“替罪羊”。3、辅助检查:血常规、电解质、MRI等(必要时)排除其他疾病。紧急应对:身体失控时该怎么做?1、轻度症状:联系医生调整药物,口服抗胆碱能药物(如苯海索)。2、重度症状(如颈部扭转、呼吸困难):立即就医,注射抗胆碱能药物(如苯海拉明)“紧急刹车”。3、心理安抚:告诉患者,这是药物副作用,可控可逆。家庭护理小贴士:1、记录症状发作时间和表现,方便医生判断。2、作时帮助患者保持舒适姿势,避免强行活动。六、预防:把风险“锁进笼子”1、精准用药:医生会根据年龄、性别选择副作用更小的药物。2、缓慢加量:像煮汤“小火慢炖”,避免剂量突增。3、预防性用药:高风险人群可提前服用抗胆碱能药物(如苯海索)。经过药物调整和抗胆碱治疗,诺诺的手抖和颈部扭转逐渐消失。她笑着对妈妈说:“我的身体又回来了!”急性肌张力障碍不是疾病本身,而是药物发出的“副作用警报”,早发现、早干预,身体失控只是短暂插曲。如果你或家人正在服用抗精神病药物,出现类似症状,请立即联系医生。
2025-04-14
世界帕金森病日 | 刘大爷的抗“帕”之路,带您了解“颤抖的痛”
世界帕金森病日|刘大爷的抗“帕”之路,带您了解“颤抖的痛”69岁的刘大爷在7年前被诊断为“原发性帕金森病”,最初表现为行动迟缓,药物治疗后症状有所缓解。然而,随着病情进展,他逐渐出现夜间睡眠障碍、肢体不自主抖动,甚至因自行停药导致病情加重,出现“冻结步态”和心慌等症状。经过神经内科的规范治疗和康复指导,他的症状再次得到控制。什么是帕金森病?帕金森病又称为震颤麻痹,是一种常见的中老年神经系统退行性病变,以静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常为主要特征,具有进行性、多发性和病程隐匿等特点,早期极容易被忽视。帕金森病有哪些典型症状?1.运动症状:常按照一侧上肢、同侧下肢、对侧上肢及对侧下肢的顺序发展。(1)静止性震颤:静止位时出现或明显,活动时减轻或停止。典型表现为“搓丸样”动作。(2)肌强直:四肢、躯干、颈部肌肉僵硬,限制关节活动,可使身体出现特殊的屈曲姿态。(3)运动迟缓:运动减少,动作缓慢、笨拙。简单的动作也变得困难和费时,比如难以从椅子上站起来。书写字体越写越小,呈现“小字征”。(4)姿势平衡障碍:难以保持姿势和平衡。有时起步困难,但越走越快,不能及时止步,称之为慌张步态。2.非运动症状:(1)感觉障碍:早期即可出现嗅觉减退,中晚期常有肢体麻木、疼痛。(2)睡眠障碍:夜间多梦,伴大声喊叫、肢体舞动。(3)自主神经功能障碍:如便秘、多汗、流口水、性功能减退、排尿困难或体位性低血压。(4)精神障碍:近半数患者伴有抑郁、焦虑。约15%~30%的患者在晚期出现认知障碍、痴呆以及幻觉。如何知道自己是否存在帕金森风险?您可以自查以下9个问题。如果超过3个问题的回答为“是”,强烈建议您前往医院进行专业检查,以便尽早发现并及时治疗。1.您从椅子上站起来是否有困难?2.您写的字是否比以前变小了?3.是否有人说您的声音比以前变小了?4.您走路时是否容易跌倒?5.您的脚是否有时会突然像粘在地上一样抬不起来?6.您的面部表情是否不如以前那么丰富?7.您的胳膊或腿是否会颤抖?8.您自己系扣子是否有困难?9.您走路时是不是拖着脚走小步?得了帕金森病怎么办?目前帕金森病虽无法根治,但通过规范化、个体化治疗,患者可享有较高质量的生活。帕金森病的治疗是综合治疗,包括药物、康复、神经心理、脑深部电刺激术(DBS)等。1.药物治疗:早期启动治疗是关键!帕金森病一旦确诊,应立即启动治疗。帕金森病早期的病程进展较后期进展快,如果延迟治疗,可能错过最佳治疗时机。另外,有些抗帕金森病药物可能有疾病修饰作用,可能延缓疾病进展。因此提倡早诊断、早治疗、早获益。抗帕金森病的药物方案调整比较复杂,需遵守个体化用药原则。帕友需要在医生指导下用药,切忌自行调药和停药。2.康复活动:在保证安全、预防摔跤、跌倒等意外前提下,太极拳、广场舞、瑜伽等运动及在康复科医生指导下的专业康复训练可能有助于改善症状、延缓疾病进展。3.手术治疗:脑深部电刺激术(DBS)适用于药物效果减退的中晚期患者,可帮助控制运动症状。帕金森病预防小妙招帕金森病的发病原因多与环境、饮食、疾病等因素有关,帕金森病的预防要做到以下五点:1.按时体检。特别是有家族史或类似症状的中老年人,早发现,早诊断,早治疗。2.改善环境。尽量避免接触一些有毒气体、杀虫剂、重金属和一些化工原料,远离辐射。3.规律饮食。尽量以清淡饮食为主,多吃蔬菜、水果,少喝咖啡、茶等刺激性饮料,戒烟酒,多喝水。慎用吩噻嗪类、利血平类及丁酰苯类的药物,防止发生药物性帕金森病。4.重视老年病的防治。包括高血压、高血脂、高血糖、脑动脉硬化等,增强体质,延缓衰老。5.积极参加体育锻炼。比如散步、慢走、骑车等,对预防帕金森病均能起到一定的积极作用。帕金森病虽无法治愈,但通过早诊断、规范治疗和综合管理,患者仍可维持较高生活质量。正如刘大爷的经历所示,科学应对与社会支持是抗“帕”的关键。若发现手抖、动作迟缓等症状,请及时就医,早期干预可显著延缓疾病进展。在世界帕金森病日,让我们传递科学知识,消除误解,用行动为帕友点亮希望之光。
2025-04-14
成年人的必修课:像驯兽师一样管理你的情绪火山
成年人的必修课:像驯兽师一样管理你的情绪火山在某个周一的早高峰,32岁的项目经理李然被堵在车流中,手机不断跳出工作群消息。他的手指焦躁地敲击方向盘,后车突然的鸣笛声让他几乎要破口大骂。这个场景你是否似曾相识?成年人的情绪火山总在看似平静的生活表层下暗流涌动,那些在深夜辗转反侧的焦虑、被客户否定时的委屈、辅导孩子作业时的抓狂,都在考验着我们的情绪管理能力。一、情绪稳定不是压抑,而是优雅的平衡术当同事将你的创意据为己有时,你可能会经历这样的心理波动:愤怒的岩浆在胸腔沸腾(杏仁核激活),想要立即冲进领导办公室理论(原始冲动),然后理性提醒你收集证据更有效(前额叶皮质介入)。情绪稳定不是强行扑灭这些火焰,而是像老练的调酒师般,将各种情绪原料调配成恰到好处的鸡尾酒。神经科学家理查德·戴维森通过fMRI扫描发现,情绪稳定者的大脑前额叶皮质与边缘系统的连接如同精密的交响乐团。当负面情绪的黑管开始走调,前额叶这个指挥家会及时调整其他乐器的声部,而不是粗暴地掐断演奏。二、破解情绪代码:大脑里的警报系统想象你的大脑里住着一位过度负责的保安——杏仁核。它像全天候工作的烟雾探测器,把伴侣忘记结婚纪念日解读为"关系危机",将老板的皱眉翻译成"失业警告"。这个扁桃体形状的结构在进化中保护我们躲避剑齿虎,却在现代职场变成了"压力放大器"。但人类进化出了独特的解药:前额叶皮质。这个位于额头后方的大脑区域如同智慧长者,能对杏仁核说:"冷静,这封邮件里的感叹号只是同事的输入法错误。"通过正念练习,我们可以增强前额叶皮质与杏仁核的"热线联系",把自动化的情绪反应延迟6秒钟,这正是神经冲动传递所需的关键时间窗口。三、随身携带的情绪急救箱当情绪海啸来袭时,不妨试试STOP原则:Stop(暂停)-Takebreath(深呼吸)-Observe(观察)-Proceed(行动)。就像足球运动员在罚点球前调整呼吸,这个动作能瞬间提升前额叶皮质的供氧量。认知重构是更高级的情绪防身术。当你在会议上被当众质疑,与其陷入"他在羞辱我"的剧情,不如转换为"他在帮我完善方案"的解读视角。心理学家阿尔伯特·埃利斯的ABC理论揭示:真正伤害我们的不是事件(Activatingevent),而是我们构建的信念(Belief)。建立情绪日记就像给内心安装监控探头。记录下"今天堵车迟到被扣奖金(事件)→感到委屈愤怒(情绪)→吃了整盒冰淇淋(行为)"的链条,三个月后回看,你会发现自己的情绪指纹图谱。四、情绪健身房的长期会员情绪肌肉需要持续锻炼。每天15分钟的正念冥想,相当于给大脑做瑜伽。神经可塑性研究显示,持续8周的冥想练习能让杏仁核体积缩小,灰质密度增加的区域恰是负责情绪调节的前额叶。建立情绪隔离舱同样重要。当伴侣为鸡毛蒜皮争吵时,试着说:"我需要15分钟冷静时间,不是拒绝沟通,而是为了更好地解决问题。"这如同在情绪风暴中搭建临时避难所。培养情绪彩超视角:下次焦虑时,试着将意识聚焦在身体感受——是胃部发紧还是手心出汗?这种具身认知法能打破思维反刍的恶性循环。就像气象学家观察云图,我们也能学会预测自己的情绪天气。成年人的情绪稳定,本质上是一场温柔的自我革命。它不是戴上面具扮演完美,而是学会与内心的暴风雨共舞。当我们能像资深驯兽师那样,既不被情绪猛兽吞噬,也不试图将其囚禁,就能在生活的钢丝上走出优雅的平衡。记住,真正的情绪高手不是没有裂痕的人,而是带着裂痕依然从容前行的勇者。
2025-04-14
哀思莫成疾:清明节警惕“附体”背后的癔症危机
哀思莫成疾:清明节警惕“附体”背后的癔症危机清明节前夕,李女士(化名)在父亲去世后频繁出现“怪异”行为:她突然以父亲的口吻严厉指责子女不孝,说话语气、神态与逝去的父亲极为相似。家人起初以为这是“祖先显灵”,但李女士的行为逐渐失控,甚至影响日常生活。经绍兴市第七人民医院精神科医生诊断,李女士的症状实为“癔症”,一种由心理冲突引发的疾病。一、什么是癔症?癔症(现代医学称“转换障碍”或“分离性障碍”)是一种心理疾病,表现为心理压力通过身体症状或无意识行为释放,但无器质性病变。常见症状包括:1.身体症状:突发瘫痪、失明、失声,但医学检查无异常;2.行为异常:如“附体”行为,模仿他人言行或身份转换;3.意识问题:记忆空白、自我身份混乱或“灵魂出窍”感。二、为何会出现“老人附体”现象?李女士的案例揭示了癔症的典型诱因:1.未化解的哀伤与愧疚:对父亲生前未尽孝的愧疚感,通过“附体”间接表达;2.家庭矛盾的投射:借“父亲之口”指责子女,实为对家庭关系的不满;3.文化信仰的强化:清明祭祀加深对逝者的思念,触发心理代偿行为;4.长期压抑的心理压力:情感无处释放,转化为无意识的行为异常。三、癔症是“装病”吗?绝非如此!绍兴市第七人民医院普通精神科一病区副主任沈妃表示,癔症患者并非故意伪装,而是无意识地将心理冲突转化为躯体或行为上的症状。他们的痛苦真实存在,只是表现形式异于常人。指责患者“装病”会加重其心理负担。四、如何有效识别癔症?若“附体”行为伴随以下特征,需警惕癔症:1.失控性:行为不受自主控制,事后无记忆;2.功能损害:无法正常工作、社交或生活;3.伴随情绪问题:如焦虑、抑郁或躯体不适。五、如何应对癔症?1.理解与支持:家人朋友需耐心倾听,避免否定或迷信化;2.心理治疗:通过心理咨询挖掘心理冲突根源,学习健康表达方式;3.家庭干预:改善家庭沟通,化解潜在矛盾;4.药物辅助:针对焦虑、抑郁等症状,可短期使用药物;5.文化整合:在尊重信仰的基础上,用仪式(如祭祀)象征性释放情感。六、清明节期间如何预防癔症发作?1.关注情绪波动:清明节是缅怀先人的日子,容易引发悲伤情绪,如果家人出现情绪低落、焦虑或异常行为,要及时关心和疏导。2.合理表达哀思:通过健康的方式表达对逝者的思念,比如写一封信、整理遗物,或者与家人一起回忆逝者的美好时光。3.避免压抑情感:如果对逝者有未完成的情感(如愧疚、遗憾),可以尝试与家人或朋友倾诉,或者寻求心理咨询师的帮助。4.维护家庭和谐:清明节期间,家庭成员之间可能会有不同的意见或矛盾,尽量以平和的方式沟通,避免激化冲突。李女士经过心理治疗和家庭支持,逐步学会用健康方式处理愧疚与家庭矛盾,最终摆脱了“附体”行为。她的经历提醒我们:癔症并非“灵异事件”,而是心理问题的信号。清明节缅怀先人时,也需关注心理健康,及时寻求专业帮助,让思念与哀伤找到科学的出口。
2025-04-07
破解青春期沟通密码:建立亲子对话的“安全通道”
在孩子的成长旅程中,青春期是一个极为特殊的阶段。这一时期,孩子们不仅身体快速发育,心理也在经历巨大的转变。作为家长,若想与青春期的孩子保持良好的沟通,构建亲密的亲子关系,就需深入了解孩子的内心世界,掌握有效的沟通策略。洞悉青春期孩子的内心世界青春期孩子的心理充满矛盾。一方面,他们因身体的快速成熟,产生强烈的成人感,渴望被当作大人对待,拥有平等的地位和自主决策的权利,同时对自身成熟度的评价往往偏高。另一方面,他们的心理尚处于半成熟状态,在面对复杂问题时,仍缺乏足够的能力和经验。与此同时,孩子的自我意识不断增强,开始思考“我是谁”“我活着的意义”等深刻问题。他们在意他人的评价,尤其是父母和同伴的看法。另外,青春期孩子还面临心理闭锁性与开放性的矛盾,既想将自己封闭起来,又渴望得到他人的理解与陪伴。避开亲子沟通的“雷区”不少家长在与青春期孩子沟通时,常不自觉地陷入误区。有的家长习惯以命令、说教的口吻与孩子交流,如“你必须这样做”“你怎么总是这么不听话”,这种方式不仅难以让孩子接受,还可能引发他们的反感与抵触情绪。还有部分家长喜欢翻旧账,每当孩子犯错,就把过去的错误一一数落出来,这会让孩子感到不被尊重,进而对沟通产生排斥。此外,只关注孩子的学习成绩,忽视他们的情感需求,也会阻碍亲子间的有效沟通。掌握亲子沟通的“金钥匙”营造温馨的沟通氛围家长可以每天设定一段专属的“聊天时光”,比如晚饭后半小时,关闭电视、手机等电子设备,一家人围坐在一起,分享彼此一天的趣事、烦恼或想法。从轻松的话题入手,如“今天有没有遇到什么让你特别开心的小事?”为孩子营造一个安全、放松的交流空间。同时,打造温馨舒适的沟通环境,如在客厅布置一个柔软的地毯区,放上可爱的抱枕,让孩子更愿意敞开心扉。学会用心倾听当孩子说话时,家长应停下手中的事情,专注地看着他们,用眼神和点头给予回应,不要随意打断。例如,当孩子讲述学校里发生的事情时,无论内容是否有趣,家长都要耐心听完,再引导孩子从不同角度看待问题。给予积极反馈用语言表达对孩子的理解和认同,如“我理解你的感受,要是我遇到这种情况,可能也会这么想”。之后,再和孩子一起分析原因,寻找解决办法。这种积极的反馈能让孩子感受到被尊重和支持。丰富沟通话题了解孩子的兴趣爱好,围绕他们感兴趣的话题展开讨论。如果孩子喜欢绘画,就和他们聊聊喜欢的画家、画作,甚至一起去美术馆参观。此外,还可以和孩子一起翻看旧照片、家庭录像,回忆过去的美好时光,同时制定未来的计划和目标。妥善处理矛盾冲突当与孩子发生意见不合或冲突时,家长要先深呼吸,让自己冷静下来,避免情绪化的指责和批评。尊重孩子的想法和感受,即使观点不同,也应寻求共识。比如,在安排家庭活动时,孩子想去游乐园,而家长觉得天气不合适,这时可以和孩子商量,先去室内的科技馆或博物馆,等天气好一些再去游乐园。青春期是孩子成长的重要阶段,也是亲子关系面临挑战的时期。通过掌握有效的沟通方法,家长不仅能与孩子建立更深厚的情感联系,还能助力孩子健康快乐地成长。
2025-03-28
当优秀成为枷锁:透视当代青少年的“空心病”现象
在医院心理咨询室,多位心理医生发现,近期前来求助的学生中,较多并非传统意义上的心理疾病患者,他们成绩优异、家庭和睦,在成长的过程中是一帆风顺的状态,不管是在家里还是在学校,都是一种被关注、被照顾的状态。却反复诉说着“生活像真空包装的标本”“每天像设定好程序的机器人”。北京大学学生心理健康中心曾发布令人揪心的调研数据:某重点中学高中学生中,34%的人长期感到“人生没有意义”,27%声称“对任何事都提不起兴趣”。这些数字背后,一个隐秘的精神危机正在侵蚀着青少年——“空心病”。这种以价值感缺失为核心的精神困境,折射出当代青少年群体中蔓延的“存在性空虚”,正在吞噬着年轻的生命活力。一、“空心病”的显性症状空心病并非医学上的专业术语,而是心理和情感领域中用来形容人们在面对现代生活压力、社会疏离感、个人存在的迷茫时产生的一种心理状态。呈现出独特的临床表现:持续性意义感缺失(即便取得成就也感受不到喜悦)情感钝化(对亲情、友情等情感联结淡漠)完美主义强迫(必须保持优秀形象的焦虑)慢性疲惫(并非身体劳累,而是精神耗竭)自我认知空洞化(除成绩外无法描述自身特质)与抑郁症不同,“空心”少年往往保持着社会功能,他们能够按时完成课业、遵守行为规范,但内心却像被抽去灵魂的精致容器。上海某重点中学心理咨询室记录显示,半数以上的来访者咨询问题集中在“找不到人生方向”。二、多重维度下的病因剖析1.教育异化陷阱。当升学率成为唯一标尺,学习和考试逐渐异化为筛选机器。很多初高中学生日均学习时长13小时以上,但“自我探索”“情感教育”类课程为零。这种工具理性导向的培养模式,正在批量生产“精致的利己主义者”。2.数字化生存困境。清华大学新媒体研究中心监测发现,青少年接触短视频用时占用较多的学习和睡眠时间,其中62%的内容聚焦于财富炫耀、颜值竞争等浅层刺激。这种碎片化、娱乐化的信息消费,逐渐钝化了深度思考能力,形成“感官刺激依赖症”,也在影响着青少年价值观的形成。3.意义供给断层。传统价值体系解体与新兴价值未成型的过渡期中,青少年陷入价值真空。某青少年研究所调查发现,72.3%的受访者认为“社会评价成功的标准过于单一”。70后、80后父母将自身生存焦虑投射给子女,“考不上985人生就完了”等恐吓式教育,影响了青少年与内在自我的联结通道。4.亲子沟通局限化。家庭关系的异形化加重了存在危机。中国家庭追踪调查数据显示,城市青少年与父母日均交流时间不足15分钟,且73%的对话集中在学习成绩。当亲子沟通变成成绩汇报会,情感联结的纽带自然断裂,孩子只能在虚拟世界寻找存在证明。三、系统性破局之道加拿大心理学家乔丹·彼得森提出的“责任疗法”值得借鉴:通过承担具体责任(如照顾宠物、参与家庭和社区服务)来重建意义支点。上海某中学开展的“校园CEO”项目,让学生自主运营咖啡吧、图书角,参与者普遍反馈找到了“真实的重量感”。家庭需要完成从“直升机父母”到“园丁型家长”的转变。就像东京大学教育研究所建议的,家长应该学会“有价值的留白”,在关键节点提供脚手架支持,而不是全程包办人生剧本。这种有温度的放手机制,能帮助青少年拓展自主的意义生长空间。在这个VUCA时代,“空心病”本质是现代性困境的青春显影。破解之道不在于消灭困惑,而在于教会青少年与困惑共舞。正如存在主义治疗大师欧文·亚隆所言:“生命的重量,恰恰来自我们对虚无的持续对抗。”当我们不再执着于填满每个空隙,或许能在裂缝中看见意义的光芒。
2025-03-24
五脏安和,夜寐无忧——中医智慧助您好眠
刘女士是一名中学教师,最近几个月,她总是辗转反侧,难以入眠。即使勉强睡着,也常常在半夜醒来,再也无法入睡。白天她感到疲惫不堪,注意力难以集中,甚至影响了教学工作。她尝试了各种方法,从数羊到喝热牛奶,但效果都不明显。最终,她决定寻求中医的帮助。经过中医师的详细问诊和辨证,发现张女士的失眠与心火亢盛、肝气郁结有关。中医师为她开具了清心安神、疏肝解郁的中药方剂,并建议她配合耳穴压豆和推拿按摩进行调理。经过一段时间的治疗,张女士的睡眠质量明显改善,白天也恢复了精力充沛的状态。中医理论:睡眠与五脏的关系在中医理论中,睡眠与五脏(心、肝、脾、肺、肾)功能状态密切相关。若心阴不足、心火亢盛,就会出现心烦失眠、多梦易醒等症状。肝主疏泄,若肝气郁结、郁而化火,或肝血不足、魂不守舍,也会影响睡眠。脾主运化,为气血生化之源,若脾胃虚弱,气血不足,心神失养,就会导致失眠。肺主气,司呼吸,若肺气不足,或肺失宣降,也可能影响睡眠。肾藏精,主生殖与生长发育,肾阴肾阳的平衡对于睡眠起着重要作用,肾阴不足、虚火上炎,或肾阳不足、心肾不交,都可能引发睡眠问题。基于这些理论,中医发展出了一系列调理睡眠的方法。1.中药调理:个性化治疗,精准调理中医会根据患者的具体症状、舌象、脉象等进行辨证论治,精准地开具个性化的中药方剂。例如,对于心火亢盛的患者,中医师会开具清心安神的药物;对于肝气郁结的患者,则会使用疏肝解郁的药材。2.耳穴压豆:调和阴阳,安神助眠耳穴压丸是通过王不留行籽贴压耳部相应的穴位,以调和阴阳,安神助眠。患者每日可自行按压,2日更换1次,双耳交替进行。3.穴位贴敷:温阳散寒,养心安神穴位贴敷通过将特殊调配的药物贴敷于特定的穴位,以温阳散寒、养心安神,调节脏腑的功效,帮助患者改善失眠症状。4.推拿按摩:舒缓神经,促进睡眠作为中医传统外治法,推拿按摩对于调理睡眠同样具有积极的作用。例如,按摩头部的印堂、太阳、风池等穴位,可以改善头部血液循环,舒缓神经,减轻头痛、头晕等症状,有助于入睡。5.饮食调理:药食同源,安神助眠《黄帝内经》有云,“胃不和则卧不安”。中医强调“药食同源”,认为通过合理的饮食可以调养身体,改善睡眠。首先,睡前应避免进食辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等,以免饮食积滞、生火生痰,影响睡眠。其次,可以适当食用一些具有安神作用的食物。百合具有清心安神的功效,可用于治疗虚烦惊悸、失眠多梦等;莲子能养心益肾,对于心肾不交引起的失眠有一定的缓解作用;酸枣仁能养肝宁心、安神敛汗,常用于调理虚烦不眠、惊悸多梦、体虚多汗等。6.调节情志:心情舒畅,睡眠自然中医认为,过度焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪,会导致肝气郁结、心神不宁,从而影响睡眠。因此,保持心情舒畅,避免精神刺激,日常可以通过听音乐、阅读、旅游、与朋友聊天等方式来舒缓情绪,减轻压力。7.起居有节:顺应规律,健康作息中医认为,遵循“日出而作,日落而息”的自然规律,有助于调节睡眠。建议尽量在晚上11点前入睡,保证每天7-8小时的睡眠时间。卧室应保持安静、舒适、避光,选择合适的床垫和枕头,都有助于提高睡眠质量。如果你也正在被失眠困扰,不妨尝试中医的治疗方法。中医的个性化调理和整体观念,或许能为你带来意想不到的效果。让我们一起拥抱中医的智慧,告别失眠,迎接每一个安稳的夜晚!
2025-03-21
告别失眠困扰:科学策略助您拥抱高质量睡眠
近日,家住上虞的陈先生因长期入睡困难、睡眠浅、易醒等问题到我院就诊。经绍兴市第七人民医院焦虑障碍科钱超主任的诊断,陈先生因工作压力导致焦虑情绪,进而引发睡眠障碍,已严重影响日常生活。事实上,春节后我院接诊的焦虑障碍患者中,超过60%存在睡眠问题,且多伴随疲乏、情绪低落等躯体症状。如何科学应对睡眠困扰?以下方法或许能为您提供答案。一、规律作息:让身体“记住”睡眠节奏固定作息表:每天同一时间入睡和起床,周末偏差不超过1小时,帮助稳定生物钟。睡前仪式感:泡热水澡、阅读纸质书或进行冥想放松10分钟,向大脑传递“该休息了”的信号。二、营造“睡眠友好型”环境减少干扰:使用遮光窗帘、眼罩隔绝光线,佩戴耳塞降低环境噪音。调节室温:室温控制在18-22℃(最佳睡眠温度)。优化床具:选择贴合颈椎曲线的枕头和支撑性床垫。三、饮食与运动:双管齐下助眠清淡晚餐:避免辛辣、油腻食物,睡前2小时禁食;可饮用温牛奶或含色氨酸的坚果(如杏仁),促进褪黑素分泌。适度运动:每日30分钟有氧运动(如散步、瑜伽),但避免睡前3小时剧烈活动。四、压力管理:给情绪“松绑”放松训练:腹式呼吸、渐进式肌肉放松法可快速缓解焦虑。社交支持:与亲友沟通或加入睡眠健康社群,必要时寻求心理咨询师的专业指导。五、警惕“睡眠杀手”:改掉这些坏习惯午睡不过量:控制在20-30分钟,避免影响夜间睡眠。远离蓝光:睡前1小时关闭手机、电脑,改用暖光灯阅读或听轻音乐。六、及时就医:别让失眠“滚雪球”若上述方法效果不佳,或已出现持续疲乏、情绪低落等症状,请尽快至医院进行专业评估与干预。健康睡眠,从今晚开始!
2025-03-14
支气管镜:深入呼吸道的“生命探” ——一位九旬老人的治疗故事与医学科技的温暖
一场与肺炎的拉锯战在绍兴市第七人民医院的重症监护病房,91岁的马大伯正与顽固的肺炎抗争。尽管脱离了呼吸机,但黏稠的痰液始终无法咳出,导致感染反复。主治医生提出进行支气管镜检查和灌洗治疗,家属既忐忑又充满期待——这根“细长的管子”,真能成为破局的关键吗?呼吸道里的“大树”与“探险家”人体气管和支气管如同一棵倒置的大树:气管是“树干”,支气管是“枝杈”,肺泡则如“叶片”。当痰液、异物或肿瘤堵塞“枝干”,呼吸便会受阻。此时,支气管镜便化身“探险家”,携摄像头与光源深入气道,为医生揭开病因之谜。镜头下的真相:黏痰的“围剿战”局部麻醉后,综合科(重症监护单元)副主任韩金霞医生将支气管镜经马大伯的口腔缓缓送入。屏幕实时显示的画面中,大量黏痰和干结的痰痂牢牢附着在支气管壁上——这正是感染反复的元凶!通过灌洗治疗,生理盐水被精准注入,稀释并抽吸出堵塞物。几小时后,马大伯的呼吸明显顺畅,肺部感染得到有效控制。从“第一例”到“常态化”:技术背后的支撑马大伯的成功治疗,是医院综合科支气管镜技术应用的里程碑。医院为此专门引进了先进设备与消毒系统,并派遣医护骨干进修:副主任韩金霞赴山东学习呼吸内镜技术,护士李婷婷在浙大附属医院成长为专业呼吸治疗师。护士长陈雅飞带领团队反复演练操作流程,确保高龄患者的安全。家属的满意,印证了这场“技术升级”的价值。支气管镜:不止于检查的“多面手”支气管镜检查不仅能够帮助医生发现痰栓、肿瘤,采集肺泡灌洗液检测病原体,指导精准用药,还可以清除异物、切除小肿瘤、扩张狭窄气道,甚至用于急救中的气道管理。该项检查安全便捷,多数患者检查后即可恢复日常,无需漫长康复。结语:微创中的大希望马大伯的故事,是支气管镜在呼吸疾病诊疗中价值的缩影。它不仅是医生的“眼睛”和“双手”,更承载着患者重获畅快呼吸的希望。随着技术普及与创新,这根“细管”将继续为更多生命照亮前路,成为肺部健康不可或缺的守护者。
2025-03-10
你是“INTJ”型人格吗?——如何科学地衡量内心世界?
我是一个“INTJ”,也就是内向(I)、直觉(N)、思维(T)、判断(J)型人格,而我的朋友则更为外向(E)。这些字母组合代表的是近年来备受追捧的一种心理测量工具——MBTI(Myers-BriggsTypeIndicator)人格测试的结果。这项测试通过评估个人在四个维度上的偏好,即外向与内向、感觉与直觉、思维与情感、判断与知觉,来划分出十六种独特的人格类型。尽管看起来像是网络上的趣味测试,但MBTI确实有一定的心理学基础。不过,我们今天想科普的是更为专业且广泛的一种心理检查项目——心理测量。心理测量是什么?心理测量就像是给心灵做CT扫描,它通过一系列标准的问卷或者任务来捕捉你的反应,并将其与其他人的表现进行对比,从而定位你在某些心理特征上的坐标。简单来说,就是用科学的方法,让“读心术”变得真实可靠。为什么要做心理测量?想象一下,当你感到迷茫或困扰时,心理测量就像是位专业的导游,帮助医生或心理治疗师找到问题的根源,并给出最佳的“旅行路线图”。这就好比给心理状态做个全面的体检,确保你能得到最适合自己的“疗养方案”。心理测量的历史与演变心理测量的概念可以追溯至古代,并在近现代迅速进化。在中国,早期的心理测量思想可见于孔子根据其观察将人们区分为不同类别,以及孟子提出的对能力量化思考。而在西方,随着19世纪社会需求的增长和个人差异研究的兴起,心理测量得到了显著的发展。1879年,冯特在莱比锡大学创立了首个心理实验室,他的研究揭示了个体间的差异性,激发了对个体差异研究的兴趣,促进了心理测量领域的进步。比奈于1905年与其助手西蒙共同开发了首个智力量表——比奈-西蒙量表,被认为是心理测量领域的奠基之作。此后,心理测量逐渐成为客观评价心理状态的重要方式。医院开展的心理测量都有哪些?在医院中进行的心理测量涵盖了广泛的领域,包括症状评估、智力测试、人格测试、神经心理测试以及情绪和心理健康评估等。目前,在临床实践中应用较多的是标准化问卷。这类问卷如同一份统一的调查表,其中的问题经过精心设计,确保能系统地评估个体在特定心理特质或行为模式上的表现。例如,明尼苏达多相性人格量表(MMPI)可用于探究一个人的人格特征,而症状自评量表(SCL-90)则用于评估个体在多种心理症状上的具体表现。当然,还有一种基于直接观察的量表,通过观察被试的行为来了解其心理状态。观察者依据预设的标准清单记录被试的行为表现。例如,如果你家小朋友总是坐不住,医生可能会让你填一份观察表,看看是不是患上了注意力缺陷多动障碍。而在医院开展的临床科研项目中,心理测量还包括访谈指南、投射测试和神经心理测验等多种形式。心理测量的作用与局限性心理测量最大的功劳在于帮助你更好地了解自己的内心世界。通过一系列精心设计的问题,你可以从不同角度认识自己的情绪波动、认知能力和人格特点,就像给你的心灵拍了一张全景照片。比如性格测试,它能帮你发现自己隐藏的优点和需要打磨的棱角,从而提升自我认知和接受度。对于医生来说,心理测量提供的数据就如同X光片一样重要,可以帮助他们精准定位问题所在,开出更有针对性的治疗方案。想象一下,如果是在治疗抑郁症时,心理测量就能帮助医生了解病情的轻重缓急,从而调整治疗计划和药物剂量。但是,别忘了,心理测量也有它的“盲点”。测量结果可能会受到诸如测试环境、被试者的情绪状态以及答题时的随机因素等多重影响。而且心理现象本身具有复杂性和动态性,单次测量难以全面反映个体的心理全貌。所以,和医生多交流非常重要。医生凭借专业知识和丰富的临床经验,能够结合症状、生活背景及人际关系等多方面信息,对心理测量结果进行全面、深入的分析与解读,制定更合适的治疗与干预策略,帮助你早日恢复心理健康。
2025-03-04
孩子突然在家,家长怎么办?
柯桥的林女士近期遇到一个棘手的问题。林女士上高中的儿子,突然就不想上学了。从小学到初中,林女士花了很大精力陪伴孩子成长,孩子也在中考时顺利考上高中。但她没想到,好好的孩子怎么就不愿意上学了。休学在家的日子,伴随着孩子的抑郁、情绪失控、自我怀疑。究竟是哪里出问题了呢?孩子休学在家对家长来说是一个充满挑战的时期,但通过理解、耐心和科学的方法,家长可以帮助孩子逐步恢复状态。一、调整心态:从焦虑到接纳1.接纳现实,避免自责认识到休学是孩子当前需要的调整期,而非“失败”。家长需放下愧疚感,将焦点放在“如何帮助孩子恢复”上。行动建议:每天花5分钟记录自己的情绪,通过书写释放压力。2.传递安全感用行动让孩子感受到“无论发生什么,家都是安全的港湾”。避免催促或施压,比如暂时不谈学业,转而关心孩子的饮食、睡眠等基本需求。二、深度沟通:倾听孩子的声音1.创造非评判的对话环境选择孩子放松的时刻(如饭后散步、睡前),用“我注意到你最近好像有些累……”代替“你为什么不去上学?”关键问题:“你希望现在的生活有什么改变吗?”“有没有什么事情让你觉得压力很大?”2.识别潜在原因休学可能是表象,需挖掘深层问题:学业压力:成绩焦虑、师生矛盾?心理困扰:抑郁、社交恐惧?生理因素:慢性疾病、神经发育问题?三、专业介入:构建支持网络1.心理评估与干预优先联系学校心理老师或医院心理科,进行系统评估。若孩子抗拒,家长可先单独咨询,学习如何与孩子沟通。2.医疗支持若存在躯体化症状(如头痛、失眠),需排除生理疾病,必要时遵医嘱配合药物治疗。3.与学校协同与班主任协商弹性返校方案(如先参加社团活动、半天上课),逐步适应。四、重建生活:小步恢复节奏1.制定“60分”作息表避免完美主义,从微小改变开始:固定起床、三餐时间(允许1小时弹性);每天增加30分钟户外活动(散步、骑行);晚间减少电子设备使用(如约定22点后手机交家长保管)。2.引入“责任阶梯”从简单家务开始培养责任感:第1周:每天照顾宠物/给植物浇水;第2周:负责整理自己的房间;逐步增加参与家庭决策(如周末出游计划)。五、学业衔接:降低重启难度1.非正式学习通过纪录片、科普播客、参观博物馆等轻松方式维持学习兴趣,减少对课本的抵触。2.能力复原训练若长期休学导致学习能力下降,可尝试:每日15分钟数学游戏(如数独);共读短篇小说并讨论观点;使用“番茄工作法”练习专注力(学25分钟+休息5分钟)。六、家长自我关怀:避免耗竭1.设置“暂停时间”每天留出30分钟完全属于自己的时间(阅读、运动),向家人明确“这个时间段我需要休息”。2.寻找支持系统加入家长互助小组(线上/线下),分享经验。避免孤立应对,可关注青少年心理公益组织(如“渡过”社群)。七、危机预警信号若孩子出现以下情况,需立即联系专业人士:自我伤害行为(如割伤、过量服药);持续两周以上闭门不出、拒绝交流;表达自杀念头或安排“后事”。关键原则进度尊重个体差异:有的孩子1个月即可返校,有的需要半年甚至更久,避免与他人比较。重视微小进步:如今天比昨天多说了两句话、主动整理书桌,都值得肯定。长远视角:休学可能是孩子重新认识自我、调整人生方向的契机,未必是坏事。家长的角色不是“解决问题”,而是陪伴孩子一起探索适合他们的成长节奏。过程中保持希望,即使进展缓慢,爱的联结本身就有疗愈力量。
2025-02-28
父母不宜替代孩子老师角色:解绑错位的教育焦虑
在某培训班门口,一位母亲正专注地用笔记录下数学老师的上课内容,她的笔记本上密密麻麻地记录着五年级数学知识点。这样的场景并不罕见。2023年,北京师范大学的一项调查显示,78%的城市家长每天花费超过2小时辅导孩子的作业,其中43%的家长甚至会提前学习教材内容。当家庭逐渐演变为“第二课堂”,父母们正陷入前所未有的角色困惑:我们究竟是孩子的避风港,还是替代教师的教学助理?一、角色混淆的心理陷阱当代父母的教育焦虑,已演变为一场集体无意识的角色越界。心理学中的角色理论指出,每个社会角色都有其特定的行为规范和功能边界。父母天然承担着情感抚育和价值观塑造的职责,而教师则专注于知识传授与技能培养。当这两个角色发生混淆,就如同园丁强行扮演啄木鸟,看似在消除虫害,实则可能损伤树木的天然防御机制。神经科学研究发现,当父母以教师的姿态进行知识传授时,孩子大脑杏仁核的活跃度会提升37%。这种应激反应源于亲子关系的本质属性被打乱——孩子潜意识中将父母视为安全基地,而非知识权威。南京大学教育实验室的跟踪研究显示,由父母系统辅导的孩子,三年后自主学习能力平均下降23个百分点。社会竞争压力催生的补偿心理,使许多家长将自身未竟的教育理想投射到子女身上。这种代际传递的焦虑形成了恶性循环:父母越俎代庖导致孩子依赖增强,而依赖的增强又反过来加剧父母的替代行为。上海家庭教育指导中心的案例库中,62%的亲子冲突源于作业辅导时的角色错位。二、替代教师的隐性代价亲子关系正在经历前所未有的异化危机。当餐桌变成讲台,卧室化为自习室,孩子逐渐失去了最后的情感避风港。绍兴市第七人民医院的心理门诊数据显示,因作业冲突引发的亲子关系破裂案例,在5年间增长了近3倍。一个典型案例中,一位14岁的初中生甚至更换了三次卧室门锁,只为阻隔母亲每晚的“数学特训”。教育生态的平衡正在被打破。教师的专业权威在家庭场景中持续弱化,学生形成了“课堂可懈怠,回家有补课”的认知偏差。杭州某重点中学的调查显示,71%的学生承认“课堂上不会全神贯注,反正回家父母会再教”。这种双重依赖严重损害了教学系统的完整性。儿童自主性的发展也遭遇了系统性抑制。心理学中的自我决定理论指出,胜任感、自主性、归属感是学习动机的三大支柱。当父母过度介入,孩子犹如提线木偶,逐步丧失对学习的内在掌控。上海某小学的对比实验显示,家长适度放手的学生群体,创造性思维能力高出对照组41%。三、回归本质的教育智慧建立学习型家庭环境需要智慧。这并不是将客厅改造为教室,而是营造浸润式的文化氛围。日本教育学家佐藤学提出的“润泽的教室”理念同样适用于家庭:父母通过自身的学习状态影响孩子,比直接传授知识更有效。比如在固定时段全家阅读,讨论社会新闻,这种非功利性的智力活动更能激发孩子的求知欲。培养自主学习的支持系统是一门技术活。芝加哥大学的研究表明,设定明确的学习边界比全程陪读更有效。父母可以协助孩子制定学习计划,教授时间管理工具,但具体执行应交由孩子自主完成。例如在使用番茄工作法时,家长只需提醒孩子计时器的存在,而非监督每个25分钟的过程。教育的真谛在于点燃而非填充。当我们放下知识搬运工的角色,回归情感守护者的本分,孩子才能获得真正的成长空间。就像种子破土需要适当的压力与自由,过度的庇护反而会扭曲生长方向。在家庭教育这艘船上,父母最适合的角色不是划桨的水手,而是把稳方向的舵手,允许孩子在知识的海洋中经历必要的风浪,这才是面向未来的教育智慧。
2025-02-27
睡眠障碍门诊 | 日间+夜间门诊,守护您的每一晚好眠
近年来,随着生活节奏的加快和社会压力的增大,睡眠障碍的发病率呈上升趋势。据权威数据显示,我国超38.2%的成年人存在不同程度的睡眠问题,失眠、多梦、睡眠呼吸暂停等症状不仅影响生活质量,长期积累还可能引发焦虑、抑郁等精神疾病,对身体健康造成严重威胁。近期根据国家卫健委医政司关于做好医疗机构做好睡眠门诊设置及管理的相关要求,满足广大睡眠障碍患者的就医需求,为饱受睡眠问题困扰的人们提供专业、系统的诊疗服务。我院于3月1日起在原有睡眠障碍专家门诊的基础上设置睡眠障碍夜门诊(出诊时间18:00-21:00,具体详见排班),专门安排专家夜间出诊为每一位忙碌的您守护睡眠健康。睡眠障碍专家门诊排班就诊地点:门诊二楼睡眠诊疗中心睡眠障碍夜门诊排班就诊地点:门诊三楼社会心理服务中心专家介绍:蒋新新:主任中医师,现任医院党委书记,绍兴市睡眠诊疗中心主任,中国医院协会精神病医院管理分会委员,中国中医药学会神志病分会常委,浙江省医院协会精神病医院管理分会副主任委员,浙江省中医药学会睡眠与情志病分会副主任委员,浙江省医师协会睡眠医学分会常委,绍兴市中医药学会常委,绍兴市中西医结合学会科普专业委员会主任委员,绍兴市中医药学会中医经典临床应用与研究委员会主任委员。从事中医临床工作30余年,具有丰富的临床经验和扎实的理论基础。擅长诊治:情志病、睡眠障碍、脾胃(消化系统)、肺系(呼吸系统)病症等。梁胜林:精神心理科主任医师,国家心理治疗师、家庭治疗师、催眠治疗师,现任心身障碍科主任,系浙江省心理卫生协会青少年心理专委会常务理事、浙江省医学会行为医学专委会常务理事、绍兴市心理卫生协会秘书长、常务理事、绍兴市医学会心身医学专委会副主任委员。从事精神心理科临床工作30余年。擅长诊治:睡眠障碍、焦虑抑郁障碍、青少年心理问题秦国兴:精神心理科主任医师,现任心身障碍科二病区(睡眠病区)主任,精神科重点学科成员,系浙江省中西医学会精神疾病专业委员会委员,浙江省康复医学会睡眠障碍分会委员。从事精神、心身科的临床医疗、教学、科研工作30余年。擅长诊治:睡眠障碍、情感障碍、焦虑障碍、精神分裂症等王鹭:精神心理科副主任医师,毕业于浙江大学,现任心身障碍科一病区(睡眠病区)副主任,系绍兴市中西医结合学会精神疾病专业委员会委员,绍兴市心理协会会员,绍兴市医学会精神学科分会秘书。长期从事心理询工作和心理健康工作,多次参加省市心理咨询与治疗系统培训。擅长诊治:睡眠障碍,青少年心理健康、职场压力、婚姻情感等咨询与治疗。
2025-02-27
学习困难门诊 | 学习不好,学不进去? 下周六起开诊,不妨来这试试!
“孩子平时表现不错,可是一到学习的时候就懵了,不仅坐不住,还学不进去。”“上课注意力不集中,小动作不断。”“作业拖拉,十分钟的题半个小时都写不完。”“老是把数字、字母写反,阅读的时候老会跳字漏字。”“背诵特别吃力,教过的字、词第二天就忘记了。”……面对这些学习问题,作为家长,您是否常常感到特别无助?别慌!这个“病”,咱能治!为更好地满足儿童青少年的健康需求,自2025年3月8日起,我院将开设“学习困难门诊”,为儿童青少年提供一站式个性化的诊疗服务。什么是学习困难?很多孩子出现学习兴趣丧失、和大人对抗的行为,经常被家长、老师误解为“懒”“青春期叛逆”等。事实上,这类孩子也许并不是“不爱学习”“调皮叛逆”,而是“学习困难”。它并非由于智商低下、教育水平低等因素引起,而是由大脑结构和功能的异常发展导致的,在阅读、书写、拼写、计算等方面存在一种或以上的障碍。包括:阅读障碍:这是最常见的学习障碍,占所有学习障碍的80%,影响个体的解码和理解书面文字的能力。孩子们可能难以识别字母,拼写错误,或者难以理解阅读材料的含义。计算障碍:这种障碍影响孩子的数学技能,包括理解数字、解决数学问题和理解数学概念。书写障碍:孩子在书写方面有困难,可能表现为字母大小不一,字迹潦草,或者在组织思想和表达上遇到挑战。为什么会产生学习困难?在医学上,学习困难不是一种具体的疾病,而是一种临床表现。学习困难由很多原因引起,一部分孩子可能会出于焦虑等原因而注意力不集中、学习状态不好,从而“不愿学”;另一部分孩子,则可能存在自闭症、注意缺陷多动障碍、阅读障碍等神经系统发育问题,导致“不能学”。另外,不良的家庭环境如家庭关系紧张、父母疏于管理,不恰当的学习教育方法等也会影响孩子学习。“学习困难”不单会导致学习成绩下降,打击孩子的学习信心,长此以往还会影响儿童的心理健康、社交关系及家庭亲子关系。学习困难门诊能做什么?面对学习困难,重要的是早期识别、科学评估与有效干预。学习困难门诊主要针对特定学习障碍(如阅读、书写、计算障碍)、注意力缺陷多动障碍、情绪和心理问题、网络成瘾、学习动力不足、人际关系不良、家庭遇到危机等学生群体,提供科学全面的评估、诊断服务,制定个体化治疗计划,运用心理治疗、药物治疗、家庭干预、物理治疗等综合性疗法,帮助孩子们克服学习困难。学习困难门诊就诊指南挂号方式:您可通过我院官方网站、微信公众号、电话预约、自助机、窗口挂号等多种方式提前预约挂号。门诊时间:每周六上午8:00-11:30,下午14:00-17:00门诊地点:门诊三楼专家简介:董莹盈精神心理科主任医师、心理治疗师,绍兴市第七人民医院副院长。绍兴市文理学院外聘教授,绍兴市医学重点专科心身医学学科带头人。浙江省优秀精神科医师,绍兴市首届复合型管理人才,绍兴市卫生健康拔尖人才。浙江省医师协会精神科医师分会委员,浙江省医学会心身分会委员,浙江省会诊联络精神医学专委会副主委,浙江省转化医学学会精神医学分会常委委员,浙江省医学会精神分会儿童学组委员,绍兴市康复医学会精神康复专委会主委,绍兴市医学会心身医学专委会副主委,绍兴市中西医结合学会精神疾病专委会副主委,绍兴市医学会青春期医学专委会委员。曾赴台湾马偕医院、香港葵涌医院、香港大学自杀防治中心进修学习。参加工作20余年,一直在从事精神心理科医疗、教学与科研工作。主持多项省厅级、市级课题,发表SCI、国家一二级期刊论文40余篇。擅长诊治:焦虑症、儿童青少年心理问题等。曹世林精神心理科副主任医师、心理治疗师,硕士研究生,毕业于汕头大学医学院。现任儿童精神科副主任,浙江省医学会心身医学及行为医学分会青年委员。曾先后赴上海市精神卫生中心、香港葵涌医院进修学习。2022-2024年完成“第十期中德精神分析治疗连续培训项目”。擅长诊治:情感性障碍、焦虑障碍、儿童青少年学习困难、心理成长等相关议题的咨询及治疗。
2025-02-27
从《哪吒之魔童闹海》看ADHD孩子的困境与希望:理解与赋能的力量
近期热映的《哪吒之魔童闹海》不仅是一部奇幻动画,更是一部映射特殊儿童成长的寓言。影片中哪吒的种种表现与ADHD(注意缺陷多动障碍)孩子的行为特征高度契合,引发了家长和教育者的深思。作为一名精神科医生,我希望通过这部电影,带大家重新认识ADHD孩子的困境与潜力,并探讨如何科学地支持他们的成长。一、哪吒的“ADHD”特征:行为背后的神经真相在电影中,哪吒的成长轨迹与ADHD孩子的日常表现惊人相似,这并非偶然:注意力缺陷:太乙真人授课时,哪吒神游天外,无法专注听讲;多动与冲动:课堂上坐立不安、随意走动,甚至因情绪失控与同学冲突;被误解的挣扎:尽管内心渴望被认可,却因行为问题被贴上“顽劣”标签。这些表现与ADHD的核心症状完全一致——并非孩子“不听话”,而是大脑神经发育差异所致。正如哪吒的“魔性”源于先天设定,ADHD孩子的问题行为也需被科学看待。二、ADHD孩子的困境:被忽视的隐形障碍ADHD是一种常见的神经发育障碍,截至2023年,ADHD(注意缺陷多动障碍)在儿童中的发病率约为5%至7%,其主要表现为注意力不集中、多动和冲动。这些症状会给孩子的生活、学习和社交带来诸多挑战,其影响远超“调皮好动”:学业受阻:注意力分散导致学习效率低下,成绩不理想;社交困境:冲动行为易引发同伴冲突,甚至遭受孤立;情绪困扰:长期被否定和误解,易产生焦虑、自卑等心理问题。许多ADHD孩子像哪吒一样,内心充满“为什么我总让人失望”的自责,却鲜少被真正理解。三、ADHD孩子的潜力:未被雕琢的闪光点ADHD并非缺陷的代名词,其背后隐藏着独特优势:创造力突出:天马行空的思维常能提出令人惊叹的创意;精力与热情:对感兴趣的事物投入度高,行动力强;冒险精神:敢于突破常规,在创新领域可能大放异彩。正如哪吒最终以“我命由我不由天”改写命运,ADHD孩子也能找到属于自己的赛道。像是我们熟知的奥运冠军菲尔普斯,他9岁时被诊断为ADHD,却凭借优势成就非凡人生。四、科学支持ADHD孩子:从理解到行动的四个关键作为精神科医生,我建议家长和教育者从以下几个方面入手,帮助ADHD孩子更好地成长:接纳与共情:理解行为背后的神经机制,避免指责与惩罚,用“他需要帮助”取代“他故意捣乱”。优势引导:发现孩子的兴趣点(如运动、艺术),将其转化为学习动力。例如,通过游泳释放精力,通过绘画训练专注力。结构化支持:制定清晰规则与可视化任务清单(如“每日任务表”),帮助孩子建立秩序感;采用“即时奖励机制”,强化积极行为。专业干预:及时就医评估,结合行为训练、药物治疗等综合干预,提升自我管理能力。五、哪吒的启示:用爱点亮ADHD孩子的未来影片中,哪吒的蜕变离不开父母无条件的信任与支持。李靖夫妇的坚定守护,正是ADHD孩子最需要的成长土壤:赋予希望:告诉孩子“你的不同是独特的力量”;创造包容环境:与学校沟通,争取个性化教育支持;长期陪伴:接纳孩子的反复与挫折,用耐心静待花开。正如电影中的呐喊——“若前方无路,我便踏出一条路!若天地不容,我便扭转这乾坤!”ADHD孩子需要的不是被定义,而是被赋能。结语:每个孩子都是一颗待亮的星ADHD孩子如同未被发掘的璞玉,他们的成长需要家庭、学校与社会的共同托举。让我们放下偏见,用科学的知识与温暖的心,陪伴这些“小哪吒”们冲破桎梏,书写属于自己的英雄故事。毕竟,命运从不因标签而定格,未来永远掌握在敢于行动的人手中。
2025-02-21
哪吒之魔童闹海:被爱包围的孩子无所不能
当哪吒踩着风火轮,手持火尖枪,在IMAX巨幕上划出耀眼的轨迹时,我们看到的不仅是一个神话英雄的成长,更是一场关于亲子关系的灵魂叩问。这部动画电影,以其独特的东方美学和深刻的情感内核,将中国传统神话中的亲子关系演绎得淋漓尽致。当哪吒哭着说:“我没用,我好没用,我生来就是魔,一直都让你们受苦,我也好想,好像成为你们的骄傲,是我连累了你们!对不起!娘!对不起!”殷夫人紧紧抱着浑身是刺的哪吒不断提醒哪吒:“和你度过的每一天,娘都很开心,娘从没在乎过,你是仙是魔,娘只知道你是娘的儿,娘永远爱……”这种爱,正是心理学中“无条件积极关注”的生动体现。父母的爱不应附带任何条件,无论孩子成绩好坏、是否听话,都让孩子真切感受到自己被毫无保留地接纳。正是由于有这样无私且坚定的爱为哪吒托底,才让他在遇到困难时有勇气面对外界的压力,说出那句让全场炸裂的话:“若前方无路,我便踏出一条路。若天地不容,我便扭转这乾坤。我命由我不由天!”李靖夫妇的形象在电影中得到了更为立体的呈现。他们不再是传统神话中刻板的严父慈母,而是被赋予了现代性的解读。影片中,李靖夫妇通过“去标签化”教育,以无条件的爱与信任帮助哪吒重构自我认知。当李靖在深夜独自擦拭哪吒的兵器,当殷夫人以踢毽子的互动传递情感联结,而非说教式矫正,这映射了心理学中的“安全容器理论”——家庭需成为容纳负面情绪的安全空间,而非压抑情绪的“矫正器”。从第一部的“替儿换命”到第二部的“陪儿改命”,李靖夫妇在与哪吒相处的过程中也在不断成长。他们从最初对哪吒魔丸身份的担忧和焦虑,到逐渐学会信任哪吒,放手让他去面对挑战。哪吒在成长中,也更加理解父母的苦心,学会了担当和责任。当李靖说出:“爹一直对你很严,知道你心里有气,别在意别人的看法,你是谁,只有你自己说了才算”,极大程度拉近了与哪吒的亲子关系。哪吒最终理解了父母的良苦用心,父母也学会了用更开放的方式与孩子沟通。这种和解不是简单的妥协,而是在相互理解基础上的升华。影片通过神话的外衣,讲述了一个关于成长、理解与爱的普世故事。他们在相互影响中,共同实现了成长与蜕变,这种转变反映了现代家庭教育观念的进步:从权威式管教到理解与引导。帮助哪吒完成自我认同的重建:从“魔丸”标签到心理赋能。这恰好给“中国式亲子关系中最真实的困境:爱得深沉,却常常不知如何表达”一良好示范,给出了关于亲子关系的深刻启示。在这个快速变迁的时代,我们或许都该思考:如何在传统与现代之间,找到亲子关系的最佳平衡点?从神话到现实的“治愈性关系”,《魔童闹海》的终极启示在于,让青少年心理健康的本质成为“被看见”的情感体验。哪吒的蜕变并非依赖法术,而是父母、师傅与社会共同构建的“治愈性关系”。家长需以“同行者”姿态,老师用耐心和包容与孩子共历风暴,方能唤醒其生命原力。正如影片结尾哪吒冲破身份界定的桎梏,每个青少年都应在爱与信任中,找到属于自己的“我命由我不由天”。
2025-02-12
被攀比、被催婚,遭遇春节新“年关”,心理健康宝典送给您
新春佳节,阖家欢乐,普天同庆。春节,是中国人一年中最盛大的节日,也是心理问题高发期。热闹而喜庆的过节氛围、不用工作和学习的闲暇时光、买&逛&吃的消费快感,成了众多男女老少期盼春节的主要原因。古人因过年需清偿债务而称过年如过关。现在经济发达了,经济年关不用过了,却出现了新型的“年关”。“在哪里工作?”“工资怎么样?”“买房买车了吗?”“有对象没有?”“什么时候结婚?”“还不准备生二胎?”……面对这些“连环夺命问”您是不是也不开心了?新春佳节,阖家团聚,欢乐无限。然而总有很多童鞋因为面对七大姑八大婶的关心、催婚而苦恼不已,或是因为对自己一年工作成绩不满而苦恼,其心理越发不堪重负。春节假期不但没有起到舒缓心情的作用,反而加重了心理负担,许多人因此害怕、厌恶过年,乐极生悲的事情难免发生,春节心理问题更是层出不穷。这里为大家提供一些实用的建议,帮助大家更好地度过春节,让假期更加轻松、快乐。学会幽默应答亲戚面对亲戚过于热切的关心,需调整心态。幽默应答亲戚过于热切的关心,是每个人在春节期间都会面临的难题。其实换一个角度想,大多数时候只是亲戚们实在是找不到其他话题,借此寒暄拉近距离而已,太认真就输了。戳中痛点或者触犯隐私的问题应幽默应答、适度“自黑”即可;如果问题实在超过“寒暄”等级,那我们就用魔法应对魔法。正确看待代沟春节期间和家人相处时间长,同家人观念的差异相较以往更容易引起冲突。特别是不同辈分之间的代沟,由于不同的成长环境和时代背景造成的差异确实很难应对。坚持自己的观点,同时也不把自己的观点强加于家人身上,尝试理解不同时代环境下塑造的观念。正确看待代沟,尊重彼此!正确看待“节日心理失调症”正确看待“节日心理失调症”,及时调整,合理规划。习惯了忙碌之后突然放松,易出现失落、抑郁、焦躁不安、失眠等现象,在心理学上称为“节日心理失调症”。在春节选择陪家人走亲访友或外出旅游都有可能引发焦躁心理。对此,建议大家不要把行程安排过满,选择不同时间去拜访亲戚朋友,在车厢内或其他拥挤的环境中多深呼吸、活动筋骨,减轻身心疲劳。减少“emo”的时间春节期间全家团聚、喜庆热闹,有走亲访友,出行旅游等活动,且大部分人均处在假期,是一年中最轻松的时段。节日后,过年气息散去,生活又恢复到往日的繁杂,年前未完成的任务、对于未来的迷茫又卷土重来,加上同春节期间相比较的寂寞感,使原有的忧虑和迷茫更加强烈。因此,趁早制定节日后的工作生活学习计划,适当运动看书调整身心,减少“emo”的时间,同时适当安排娱乐活动,降低节后落差。春节期间心理健康往往容易出现问题,必须要引起足够的重视。尤其是人们容易在春节期间放纵自己,更是给各种心理精神问题以可趁之机。因此,也希望大家保重身体的同时关注自己的心理健康,平稳度过各种“难关”,过一个快乐、祥和的春节。
2025-01-29
突发胡言乱语、精神异常, 竟是感冒药惹的祸?
小王是一位来绍务工人员,一直都是一个老实本分的小伙子。近期,小王出现了鼻塞、流鼻涕等症状,为了省钱,他只是服用了家里备用的感冒药来控制症状,而且服药时间并不规律。两天后,小王开始出现胡言乱语,经常听到耳边有人和自己说“八嘎呀路”,觉得周围都是坏人,认为坏人要来伤害自己。他的情绪变得特别激动,出现了攻击周围人的现象。大家认为他的精神出现了问题,报警后送到绍兴市第七人民医院精神科就诊。小王这是怎么了?是什么原因引起的呢?经过住院治疗及观察,发现小王只是单纯服用感冒药引起的精神异常。出院后,小王未再服用任何药物治疗,其精神异常也未再出现。在日常生活中,感冒是一种常见疾病,很多人会自行服用感冒药来缓解症状。但你可能不知道,部分感冒药在发挥作用的同时,或许会对精神状态产生不良影响,甚至引发精神障碍。常用的感冒药中,某些成分如麻黄碱、咖啡因等具有兴奋神经的作用。对于大多数人而言,在正常剂量下仅表现出轻微的提神效果,如感觉精力稍好、不易困倦。然而,特殊人群在服用后则可能出现较为严重的精神问题。例如,本身患有焦虑症、抑郁症等精神疾病的患者,感冒药中的兴奋成分可能会加重其原有的精神症状,导致焦虑情绪加剧、失眠加重,甚至出现幻觉、妄想等精神病性症状。此外,儿童和老人对感冒药的耐受性相对较弱。儿童的神经系统尚未发育完全,过量服用可能会出现烦躁不安、多动、注意力不集中等精神行为异常。老人的身体机能衰退,肝肾功能下降,药物代谢能力变弱,也容易因药物在体内蓄积而引发精神错乱、谵妄等情况。在医院老年精神科,也经常会收治一些由于使用感冒药而出现精神异常的患者。为了避免感冒药引发精神障碍,在用药前一定要仔细阅读药品说明书,了解其成分和不良反应。对于有精神疾病史的患者、儿童、老人等特殊人群,用药更要谨慎,最好在医生的指导下选择合适的感冒药及剂量。如果在服用感冒药后出现了精神方面的异常表现,如情绪波动大、行为异常、认知混乱等,应立即停药,并及时就医,以便医生进行诊断和处理,确保身体和精神健康不受严重损害。
2025-01-20
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