心理医生建议家长:陪写作业也要学点“技术”
陪娃写作业,看起来是一件简单的事,背后却有不少“技术”,心理医生提供了几条陪孩子写作业的“小技术”,家长朋友们不妨来学习一下:1.不要盯着孩子做作业很多家长,只要孩子一打开书包,就会不自觉地搬起一把椅子坐在旁边“监工”。这样做无疑会增加孩子很多压力,要是你上班工作的时候,领导如果拿着一个凳子坐在你旁边盯着,你的心理负担大不大?孩子被关注时,内心是十分紧张的,这种担心会影响他的思考。孩子一紧张,就容易出错,一出错又要挨骂。因此,留给孩子独处空间也是一种“辅导”。2.关注孩子做作业的进程不建议家长监工孩子写作业,但对孩子写作业的进程,家长需要关心,心里要有底。从心理学角度讲,对孩子高效的作业进程予以鼓励,这是另一种积极的“观众效应”。孩子特别在乎自己在家长眼中的形象,他们会因为家长的鼓励而产生巨大的动力,从而表现得更为专注。3.做“教练员”不做“陪跑员”孩子心性活跃、畏难。遇到难题时,家长不能图快,一下子把所有步骤和思路都解答出来,这会让孩子养成趋易避难的习惯,不利于未来的独立能力和解决问题的策略能力发展。对于理解类题目,可以让孩子多看几遍,理解题意;对于逻辑类题目,需要家长分析后给出解题的线索;对于记忆类的题目,则需要更多的耐心来帮助孩子理解内容……遇到怎么都答不对、记不住的情况,家长们也不应该抓狂,和孩子一起转换一下情绪,平常心对待。家长多一点耐心,亲子关系的融洽度就能多一分保障。
2020-05-21
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为您解答关于睡眠的一些常见问题
喝热牛奶能助睡眠吗?牛奶里的确存在不少色胺素,而色胺素在人体内可以转化成促人睡眠的血清素和褪黑素,所以才有了热牛奶助眠的说法。但是,牛奶里的色胺素和其所转成的血清素和褪黑素需要经过漫长的消化后,再通过血液经过血脑屏障进入大脑,而此时真正抵达大脑部分的血清素和褪黑素已经不多了,而且大脑里本身就有不少色胺素,好比是杯水车薪。不过,有些人睡前喝热牛奶主要是心理上起到安抚作用。睡前数羊有用吗?数羊对于外国人可能有用,因为“sleep”睡觉和“sheep”羊的发音很接近,但是对于中国人,想通过一件单一反复无聊的事情让大脑疲倦而入眠,基本没有效果。而且对于失眠患者来说,治疗中非常忌讳的就是“对抗”,越是强迫自己入睡,反而会越来越焦虑,焦虑导致更加难以入睡。打坐能代替睡眠吗?网络上某些关于自然健康生活的文章提倡打坐,他表示,适当打坐的确可以清理大脑,放松身心,对有些疾病比如高血压和抑郁症都有改善作用,但是打坐是不能代替睡眠的!睡眠的时候只有进入深度睡眠才能进入修复期,打坐的时候是无法进入深度睡眠的,所以无法达到深度修复的目的。吃含有褪黑素的保健品有用吗?口服褪黑素也是比较常见的助眠药,这在长期需要倒时差的人群中特别流行,褪黑素其实是人体本身在黑暗的情况下会产生的催眠素。通常吃含褪黑素的保健品对中老年失眠患者可能会有一些用处,因为随着年龄的增长,人体内的激素水平下降,褪黑素分泌也下降了,这时适当补充该成分,的确会有一些效果,但是对于吃褪黑素助眠的年轻人来说,体内的激素水平正常,效果就不大了。吃安眠药会有副作用吗?大部分失眠患者对药物是既爱又怕,原因是患者觉得药必须吃,没药就睡不着,但同时又觉得吃药会成瘾,担心会把自己吃傻。首先,使用处方安眠药前请先咨询医生。目前安眠药已经进入第三代,安全性更高了。有的人认为,长期服用安眠药会有依赖性,这种可能性是存在的,但是相比服用药物产生的副作用,因长期失眠导致的身体伤害会更为严重。周末补眠有用吗?现代人生活忙碌,工作压力大,不少人周一到周五都不得不牺牲一些睡眠时间,于是就想着靠周末睡到中午来补眠。对此,专家认为,补眠对于短期一两天睡眠不足的修复效果还是很明显的,可是却无法彻底消除长期睡眠不足所带来的问题。另外,周末补眠也容易打乱生物钟,造成不良睡眠习惯。所以有可能的话还是每天都好好睡,做到作息规律。睡眠不足为啥会成熊猫眼?熊猫眼其实就是眼睛周围的血管透了出来。当我们睡眠不足犯困却又要挣扎着保持清醒的时候,身体供血增加,血管就会变粗变得更明显,而且熬夜会让人的皮肤看起来更苍白,所以黑眼圈就出现了。当然除了睡眠不足,造成熊猫眼的原因有很多,比如遗传、抽烟、色素沉淀等等,而且随着年纪变大皮肤变薄,也会让血管更容易看到而感觉黑眼圈变严重。午睡到底好不好?人体的生物钟在中午过后会进入低谷让人昏昏欲睡,午餐饱吃一顿也容易让人犯困,这在科学上有个学名叫“午餐后低落”。科学家们发现睡短短的20分钟午觉,就可以提升之后好几个小时的注意力。可是过长时间的午睡反而会让人不适,而过晚的午睡也会影响晚上的睡眠质量。
2020-03-30
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好的心理是一剂良药
绍兴市第七人民医院心理咨询师冯虹:心理的健康跟身体的健康一样不能忽视,积极的心态也是战胜困难的法宝。疫情发生初期,我们碰到过这样的求助:吴先生因为接触过武汉人并和他们握过手,之后变得很焦虑,怀疑自己被感染,去过社区医院,去过市人民医院,做过各种检查、检验,得到的结果都是好的。但他还是不放心,每天要用酒精里里外外把家消毒一遍。通过咨询,吴先生焦虑的源头其实是对家里两个孩子的担心,进而放大了对病毒的恐惧。对此,我们首先推送了一些专业性较强的官方媒体给他,帮助他正确看待绍兴地区的疫情。同时,我们还建议他放下手机,减少信息的接收,从事一些其他活动,比如看看书、做做菜,辅导两个孩子做作业,和孩子一起做做运动。根据这样的“处方”,吴先生当晚就给家人做了一顿饭,还和孩子一起做了游戏。后来他来电反馈,人忙碌起来了,手机看得少了,反而睡得踏实了。疫情来势汹汹,全国上下“宅家”,时间一长,不少人也容易“宅”出一些心理问题,导致失眠、过度焦虑甚至抑郁等。其实,健康的心理是提升人体免疫力最有效的保障。面对未知的疫情也好,面对突发的疾病或意外也好,我们可以允许自己有适当的焦虑,有适度心理波动,但一旦过度就会造成心理压力。因此,出现负面情绪时,最好及时调整自我,可以通过倾诉、运动、冥想或者放松训练等更多方式调节好自己,保持积极向上的生活作息规律。当然,确实是自己难以调适的心理问题,我们应该及时寻求专业帮助。从案例统计来看,情绪问题比较普遍,如恐慌、焦虑、抑郁、愤怒等,这些通过宣泄和抚慰,基本上都能较好平复;其次是一些行为问题,如抢购物资、强迫洗涤、攻击等,需要进行认知和行为调整;还有一部分相对严重,出现睡眠障碍或躯体形式障碍,如失眠及莫名的头痛、胸闷等,这些通过专业沟通、药物干预治疗等,也是可以改善的。好的心理是一剂良药。无论是疫情持续期间,还是疫情结束之后,面对疾病一味害怕、焦虑、抑郁,其实是自我放弃了免疫武器。很明显,具有乐观心态的人更容易抗病毒,更不容易生病,在生病的时候更容易好转。所以,心理的健康跟身体的健康一样不能忽视,积极的心态也是战胜困难的法宝。
2020-03-27
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春天很美好,我却总是睡不着
“医生,我们全家现在到了晚上都睡不好,真的是烦透了,帮帮我们吧。”刚刚过去的世界睡眠日,让很多人再次关注到自己的睡眠问题。由亲子关系、家庭矛盾、严重拖延等原因引发的焦虑带来的睡眠问题在人们身边很常见。同时,人们对于睡眠障碍、助眠方式还有很多误区,今天就让我们一起来听听绍兴市第七人民医院专家们的建议吧。“家有学子”成家庭矛盾中心“医生,我家儿子今年要高考,在家上网课一个多月了,我老婆总是觉得他不够努力,总要数落孩子。特别是她看到班级群里面的家长都特别认真,各科作业上交也很及时,而且老师的评价也很高,而自己家孩子作业上交拖拉不算,质量也不好,孩子上网课心不在焉,她立马就会火山爆发,还说都是我的‘种’不好,没有‘书心’,每天鸡飞狗跳。到了晚上,她翻来覆去睡不好,我也受影响,白天工作也是心情郁闷、脾气暴躁。每次想和妻子就此事好好沟通,却总是聊不过三句就以吵架收场,夫妻关系也岌岌可危。”昨天,家住市区的高先生和妻子找到市第七人民医院心身障碍科门诊,向董莹盈主任求助,诉说自己失眠半个月来的糟糕心情。董主任表示,由于受疫情影响,这两个月来,因为家有学生导致的夫妻矛盾、亲子矛盾真的太多了,有些家庭由于缺少及时化解矛盾的能力,导致气氛紧张、当事人情绪不佳,心情抑郁、失眠的比比皆是。再有很多人待在家里,由于缺乏身体锻炼和往常的社交活动,导致原来的生物钟被打乱,还有不少是因为害怕自己感染了新冠肺炎,导致出现睡眠问题。“在我的门诊中,单纯睡眠不好的只占很少一部分,绝大多数是伴有精神心理疾病、躯体疾病,其中精神疾病以焦虑、抑郁最为多见。”董莹盈告诉记者,睡眠和情绪之间有着相互影响的关系,睡不好会让人情绪低落,而情绪低落又会反过来让人更睡不着,如果没能及时干预,进入恶性循环后,可能产生严重后果。像高先生妻子的情况还需进行相关检查后再确定治疗及干预的方法。习惯性熬夜成“夜猫子”在市第七人民医院中西医结合睡眠病区主任梁胜林的门诊中,还有一些年轻人反映自己有失眠情况,究其原因,其中不少人都有熬夜的坏习惯。除了一部分人的确是工作繁忙,不得不加班加点外,也有不少人是因为严重拖延,导致习惯性熬夜。还有一些年轻父母,通常要在哄完孩子以后,才能有自己的“专属时间”,比如拿起手机刷一会微博、看一看小说、打一会游戏,适度放松自己,熬到凌晨一两点后才休息。梁主任表示,人作为白昼动物,促进人体睡眠的褪黑素只在黑暗的情况下分泌,在该睡觉时感觉不到困意,就误以为自己是天生“夜猫子”的体质。殊不知这种无形的失眠,已经延迟了你的正常自然睡眠周期,也破坏了身体里的昼夜节律,长此以往肯定会对身体产生不良影响,有的会由短期失眠逐步演变成慢性失眠。“失眠问题主要分成几种,一种是睡不着,入睡时间超过30分钟以上,有的甚至要几个小时才能入睡;第二种是醒得早,夜间醒来次数多。有的人凌晨就醒了,而且时睡时醒,睡一两个小时醒过来,再入睡又困难,睡不踏实。还有的人彻夜难眠,失眠症状相对严重。晚上睡不好,白天就很焦躁烦恼,感到头昏、精神不振、乏力等。长期失眠还会引起身体其他各部位的不适,甚至病变。”梁主任表示,急性失眠的患者一般病程小于4周;亚急性失眠的患者病程大于4周,小于6个月;而慢性失眠的患者病程大多长于6个月。其中,急性失眠通常与应激事件有关,在去除诱因的同时,应进行药物治疗。对于亚急性及慢性失眠,无论是原发还是继发,应在药物治疗的同时辅以心理行为治疗。学生群体加入失眠大军记者发现,近段时间该院的门诊记录中,还有不少学生群体的身影。有17岁的高三男生,因疫情防控期间和网恋女友分手,受打击出现失眠,入睡困难;有位13岁的初中男生,因疫情防控期间和妈妈发生争执,不满妈妈的管束,心烦气躁,出现眠浅、多梦;还有一位20岁的女大学生,因疫情防控期间出现偶尔干咳,却总是担心自己得了新冠肺炎,并且总是刷手机关注一些关于新冠肺炎疫情的新闻,逐渐开始出现眠浅、多梦、睡眠时间短。对此,梁主任表示,今年的新冠肺炎疫情带给成年人不良影响的同时,也会对青少年造成不利影响。很多青少年由于自身辨识能力有限,过载的网络信息,以及家庭里的紧张气氛等因素都容易给青少年造成身心不适。这时候的家长要接纳孩子正常的身心反应,切忌过度担心或焦虑。对年龄相对小一些的孩子,家长尽量用温和的态度,通俗易懂地解释疫情,同时做好陪伴及安慰,睡前给个拥抱、讲些快乐温馨的故事,让孩子放松,平静地入睡。
2020-03-25
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平衡膳食,营养抗“疫”
面对突发的新冠肺炎疫情,良好的个人营养状况可以提升自身免疫力、降低发病风险并改善疾病预后。防疫期间除严格遵循科学的自我防护外,更应注重合理营养。保持良好的营养状态,对提高机体自身免疫力、降低感染风险具有重要作用。为提高人们日常膳食营养平衡,为此,绍兴市第七人民医院营养室给出了以下饮食营养建议:(一)保证每天足够的能量摄入每天的膳食应有谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物,注意选择全谷类、杂豆类和薯类。近期大家可以用薯类食物代替部分主食,因为薯类富含大量的维生素C、维生素B1、钾、膳食纤维等,像山药、芋头、红薯等含具有免疫促进活性的粘蛋白,对提高抵抗力很有帮助。(二)保证每天摄入优质蛋白质多吃如蛋类、奶类、畜禽肉类、鱼虾类、豆制品等。奶类建议选酸奶为宜,因酸奶能预防肠道病毒引起的腹泻,并且能提高免疫系统对病毒和细菌的反应能力。除了每日进食必要的动物类蛋白外,经常食用大豆类制品,不仅能补充优质蛋白质,同时,大豆中的膳食纤维、低聚糖、皂苷等成分,都具有改善免疫力和抗病毒的作用。对于有三高、心脏病、脂肪肝的亲们,建议用大豆类制品来替代部分肉类食用更利于健康。(三)多吃新鲜蔬菜和水果多进食深色蔬果,如油菜、菠菜、芹菜、紫甘蓝、胡萝卜、西红柿及橙橘类、苹果、猕猴桃等,多吃菇类、木耳、海带等菌藻类食物。其中深绿色的蔬菜含有丰富的叶酸,而叶酸是免疫物质合成所需的因子。而橙黄色食物,如胡萝卜、南瓜、玉米等富含胡萝卜素,其可以在人体内转变成维生素A,维生素A对于维持身体免疫功能有非常重要的作用。(四)饮食宜清淡饮食宜清淡,少盐少油,少吃高糖、高盐和油炸食品。可用天然香料或适量醋等进行调味以增加食欲。(五)多饮水尽可能每日饮水量达到1500~2000毫升左右。补水饮料中,推荐绿茶、花茶等饮品。不建议饮用碳酸饮料及其它含糖饮料。(六)采用分餐制就餐不聚餐,采用分餐制就餐,同时避免相互混合用餐,降低就餐过程的感染风险。(七)不节食减肥近期在减肥的人们,建议这段时间不要再继续节食。因为当身体得不到足够的营养供应时,抵抗力是会变弱的。萧索的寒冬已经远逝,明媚的暖春已经来临。让我们一起加强饮食营养,提高身体免疫力,坚决打赢这场疫情阻击战!
2020-02-24
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流感高发季!收下这份防流感秘籍~
1.流感不是普通感冒普通感冒常由于受凉或鼻病毒、冠状病毒、细菌等病原引起的呼吸道疾病,传染性不强,症状较轻,呈自限性。流感是由流感病毒(甲型和乙型流感病毒)感染引起的急性呼吸道传染病,主要通过其近距离呼吸道飞沫传播,也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播,在人群聚集的场所发生聚集性疫情。2.怎么判断是否得了流感?流感起病急,大多为自限性,但部分因出现肺炎等并发症可发展至重症流感,少数重症病例病情进展快,可因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和/或多脏器衰竭而死亡。流感的症状是临床常规诊断和治疗的主要依据,流感一般表现为急性起病、发热(部分病例可出现高热,达39-40℃)、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、身体疼痛、寒颤、疲乏、腹泻、呕吐等症状。流感的症状、体征缺乏特异性,易与普通感冒和其他上呼吸道感染相混淆。流感确诊有赖于实验室诊断,检测方法包括病毒核酸检测、病毒分离培养、抗原检测和血清学检测。3.哪些人容易得流感?流感对人群普遍易感。重症流感主要发生在老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者等高危人群,亦可发生在一般人群。4.得了流感会怎样?多数人表现为轻症,可在一周内自愈。部分人群特别是孕妇、儿童、老年人、慢性病患者等高危人群感染流感后可导致并发症,出现严重临床后果甚至死亡,要密切关注重症患者和高危人群的病情变化。5.每年接种流感疫苗是预防流感的最有效手段。每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。流感病毒易发生变异,疫苗接种的免疫力会随时间推移逐渐减弱,因此流感疫苗需要每年接种。6.流感疫苗安全有效吗?流感疫苗安全有效,是预防流感的最佳手段。在大多数年份,流感疫苗与流感流行毒株的匹配较好,具有良好的保护力。接种流感疫苗是安全的,仅个别出现接种部位红肿热痛、嗜睡、乏力、肌痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等轻微不良反应,通常会在几天内自行消失,极少出现重度反应。7.哪些人需要接种流感疫苗?原则上,6月龄及以上所有愿意接种流感疫苗并且没有禁忌证的人都可以接种流感疫苗。推荐6月龄-5岁儿童、60岁及以上老人、慢性病患者、医务人员、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员、孕妇或准备在流感季节怀孕的女性为优先接种人群。医务人员应推荐公众和患者每年接种流感疫苗,提升流感疫苗接种率。8.什么时间接种流感疫苗?为了在流感高发季节前获得保护,最好在10月底前完成免疫接种。如果错过时间,也可以在流行季任意时间接种。在同一个流感流行季节,已经完成流感疫苗接种的人不需要再重复接种。9.三价和四价疫苗,应该接种哪种?三价疫苗含甲型H1N1、H3N2和乙型流感病毒的一种,四价疫苗增加了一种乙型流感病毒。两类疫苗均可对流感感染起来预防作用,没有优先推荐,可自愿接种任一种流感疫苗。10.日常生活中还有哪些预防流感的小妙招?采取日常防护措施也可以有效减少流感的感染和传播:保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻;勤洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;均衡饮食,适量运动,充足休息等;避免近距离接触流感样症状患者,流感流行季节,尽量避免去人群聚集场所;出现流感样症状后,患者应居家隔离观察,不带病上班、上课,接触家庭成员时戴口罩,减少疾病传播;流感样症状患者去医院就诊时,患者及陪护人员要戴口罩,避免交叉感染。11.流感可以通过药物预防吗?没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群,在接触流感患者后进行药物性预防,使用奥司他韦、扎那米韦等,但药物预防是一种紧急临时预防措施,不能代替疫苗接种。12.流感的治疗一般患者在出现症状后,建议居家休息,保持房间通风。充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。尽量减少与他人接触,以避免传染。治疗重点是缓解如发烧、咳嗽等的流感样症状,应密切患者观察病情变化,一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向,应及时就诊。孕妇、儿童、老人以及慢性病患者等流感高危人群感染流感后更容易导致重症,应尽快就医、尽早在医生的指导下使用抗病毒药物(神经氨酸酶抑制剂类药物,如奥司他韦、帕拉米韦等),使用抗生素和激素对流感病毒无效。
2020-01-20
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流感来袭,家人中招了怎么办?
如果家庭中已经有流感患者,在护理患者时,要注意以下方面:1.戴口罩当自己出现发热,咳嗽,打喷嚏,咽喉痛等流感症状的时候,应该戴口罩,避免传染他人,护理流感患者时也应戴口罩,避免交叉感染。2、讲卫生勤换衣、勤洗手,打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖子遮住口、鼻。3、开窗通风居家隔离的时候,也要注意居室开窗通风,同时注意环境卫生。4、关注病情密切观察病情变化,患者病情出现持续高热、呼吸困难、严重呕吐等变化时,应及时就医,遵照医嘱按时服药。5、儿童防护儿童和中小学生近期应该尽量减少参加课外辅导班或者去培训机构,避免被其他患病学生交叉感染;如果必须参加,请注意做好个人防护措施或与有症状的孩子保持距离。6、在家休息流感患者应根据医生建议在家休息,暂时不要上学上班。7、避免接触所有家庭成员要做好个人防护,尽量减少与患者的接触,近距离接触和照顾患者时,应戴口罩。直接接触患者后,或处理患者使用过的物品、接触呼吸道分泌物后,应当使用普通肥皂、香皂或洗手液洗手或者使用消毒剂消毒双手。
2020-01-13
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流感季来了,怎么预防?
流感季又来了,为了不去医院排长队,请这样做——预防感冒,最有效的措施就是接种流感疫苗。根据《中国流感疫苗预防接种技术指南(2018——2019)》推荐以下人群优先接种:●6~23月龄的婴幼儿●2~5岁儿童●60岁及以上老年人●特定慢性病患者。包括心血管疾病(单纯高血压除外)、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢性疾病(包括糖尿病)等慢性病患者、患有免疫抑制疾病或免疫功能低下者●医务人员●6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员●孕妇或准备在流感季节怀孕的女性此外,还要做好个人日常防护:●勤洗手,尤其是外出回家时;●咳嗽或打喷嚏时尽量用纸巾、毛巾等遮住口鼻;●家庭定时开窗通风,每天通风时间应不少于30分钟。秋高气爽,登山健身要注意1.登山地点选择要适宜。要根据自身情况选择登山点,以安全性为前提,尽量选择平路行走,少爬阶梯路线。2.负重要量力而行。登山时,身体负重别超过体重的四分之一,最好使用登山杖、护膝等辅助工具,减轻负重。3.登山时间有讲究。一般选择早饭后1小时开始登山,清晨山上露水重,温差大,空气中二氧化碳等污染物浓度高,很容易刺激呼吸系统,因此不建议8点之前爬山。4.登山前要适当热身。可用一只手轻揉膝盖,正反旋转膝关节各十五圈,勾脚尖做蹬腿运动。5.注意登山姿势。上山时,保持呼吸节奏,身体的重心向前,稍微弯腰,前只脚脚掌着地踏实后再迈另一只脚;下山时,膝关节承受压力大,重心稍微向后,前脚掌先着地,前脚站好后,再将重心下移,侧身下山,一次走一步。6.合理安排休息。每登山40~60分钟,休息5~10分钟。注意不要马上坐下,应站立一会儿再坐下。另外,登山中要注意防晒、少量多次补水,如果中途有不适,应立即休息,并及时寻求帮助。这些人不适合登山登山虽好,但不是人人都适合的。●心脑血管疾病患者这类患者登山前先请医生评估。即使可以,也要随身携带药品,在家人、朋友陪同下进行。如果有心绞痛、心肌梗塞病史的,建议不要登山。●膝关节疾病患者登山时,膝关节磨损大、负重增加,可能会加重膝关节疾病,所以,膝关节疾病患者不适宜登山。另外,有严重骨质疏松的患者也不适宜登山。●糖尿病患者登山能量消耗大,糖尿病患者登山时需随身携带饼干、糖果,以防低血糖。另外,糖尿病患者如已有足部病变,或下肢血管病变,也不适宜登山。●其他患有癫痫、眩晕症的患者,也不适宜登山。
2020-01-06
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一个小伤口“吃掉”整只脚
天气刚转冷,糖尿病足病门诊的医生、护士们就忙开了,因糖尿病导致的严重并发症——糖尿病足的患者成倍增多。“糖尿病人因腿部神经发生病变,他们的腿部比普通人更容易感到冷。但由于对温度的感知能力弱,每年10月底到次年5月,都是糖尿病足发病的高峰期。有时候,一个伤口能够‘吃掉’一只脚。”医生提醒道。取暖烫坏脚指头幸亏保住了两周前,女儿为邱大妈买来一个电热取暖器。“妈妈患糖尿病十多年。这些年天一变,她就感觉腿冷,今年我特意早早给她买了台取暖器,晚上可以一边看电视,一边取暖,腿部可以舒服些。”邱大妈女儿说。上周,邱大妈靠着取暖器看电视,看着看着,睡着了。一觉醒来,邱大妈发现脚因为贴着取暖器,左脚脚趾尖端有点发黑,当时她也不觉得痛,也就没跟女儿提起。过了十多天,邱大妈发现发黑的脚趾开始流脓,女儿连忙带她上医院就诊。到医院后,邱大妈被确诊为糖尿病足严重感染。经过近一周的治疗,脚趾总算是保住了。医生说:“如果当初脚一烫坏就来治疗,治疗周期和花费会少得多。”一双新球鞋坏了一只脚三年前,陈先生被120送进医院,感染性休克、败血症、血压低、炎症指标高、多器官功能障碍、肝肾功能受损、血糖爆表……一连串的病症看得人胆战心惊。谁都没有想到,导致这一切并发症的就是那只发出阵阵恶臭的右脚。原来,陈先生喜欢运动,买了一双新球鞋,没想到新鞋磨脚,右脚第二三个脚趾间被磨破。刚开始陈先生也没当回事情,后来破的地方开始流脓,但正碰上年底业绩冲刺,陈先生忍着痛,穿了几双厚棉袜,坚持工作。这样坚持了一个月,陈先生高烧五六天后,在家神智不清,才被家人喊了120送到医院。医生剪开陈先生厚厚的棉袜,发现右前足几乎烂通,生命垂危。经过一多月的治疗,陈先生截趾后才死里逃生。从那之后,陈先生每个月都会到糖尿病足病门诊报到。“死里逃生一回,再也不敢随便,来医院测血糖,请医生看看脚有没有什么伤口,我自己也很安心。”陈先生说。医生说,如果糖尿病患者有老茧或皮肤增生,千万别在外面洗脚店进行处理,容易引发感染。很多医院都有创面护理门诊,可以由专业医护人员进行处理。糖尿病人冬季洗脚要注意这几点每天洗脚糖尿病患者要养成每天勤洗脚的良好习惯,晚上睡前可以用温水洗脚,注意清洗足趾间皮肤。水温不超过40度洗前用手或温度计测试水温,水温最好不超过40度。对糖尿病并发症患者,已有神经病变对温度不敏感的患者,可购买一个水温计来测试水温,也可请家人协助,避免烫伤患者足部。时间不超过15分钟不要长时间浸泡足部,一般来说,每次泡脚时间最好不超过15分钟。另外记得洗脚时避免用力揉搓,不要使用毛刷,以免损伤皮肤。洗后检查是否有足部问题沐足完毕后,用柔软的干毛巾擦干,尤其趾间要仔细擦干,涂上保湿乳液,并仔细检查双足有足癣,有无皮肤皲裂、水泡、外伤、红肿、变色、鸡眼等。如果有这些足部问题,可去医院的创面护理门诊就诊。
2019-12-30
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降温啦 这些知识你必备~
1、寒冷天气或气温骤降期间哪些人群更需要特殊关注?老年人、孕产妇、婴幼儿和心脑血管疾病(高血压、脑中风、冠心病等)、呼吸系统疾病等慢病患者以及长时间在户外工作或活动的人群,容易受到寒冷天气影响,需要特殊关注。2、为什么寒冷天气或气温骤降对老年人影响更大?老年人较年轻人更怕冷,由于老年人体力渐衰和活动能力减弱,代谢功能降低,产热相对减少,体温调节功能差,以致在低温环境或接触寒冷后,很容易发生寒颤,出现身体失温,因此在寒冷的季节,特别要警惕老年人身体失温的发生。3、寒冷天气或气温骤降的敏感性疾病有哪些?(1)心脑血管疾病:低温刺激会使血管收缩、血压升高、心率加快、心肌缺血、血液黏稠度增高促使血栓形成,因此环境温度的骤变会加重心脑血管疾病患者的病情,导致高血压患者血压急剧上升而发生脑卒中;也可诱发冠状动脉痉挛而导致心肌梗死。(2)呼吸系统疾病:冷空气可使鼻咽部的局部粘膜变得干燥,以致发生细小破裂,病毒、细菌容易乘虚而入,造成呼吸道疾病高发。气温骤降可以诱发哮喘等疾病的加重。(3)其他疾病:长时间在寒冷地带工作、生活或气温骤降期间长时间在室外工作和活动的人群,容易引起冻伤、使腰腿痛和风湿性疾病病情加重;对孕妇和胎儿也会造成不良影响。4、身体失温的脆弱人群有哪些?身体失温的脆弱人群包括:(1)没有充足食物、衣物或取暖设备的老人;(2)睡在室内低温环境下的婴儿;(3)长时间停留室外的人群——流浪者、徒步旅行者等;(4)饮酒后的人。5.身体失温发生时,会出现哪些症状?如何防护?成人:寒战,虚脱;混乱,摸索手;记忆丧失,言语不清;睡意。婴幼儿:皮肤鲜红色、发冷。如果发现存在这些信号中的任何一个,请及时测体温,若体温低于35℃,立即就医。当不能马上获得医疗救治时,请按以下方法升高体温:使其进入温暖的房间或住所;及时脱掉潮湿的衣服;采取相关措施温暖身体的核心区域——胸部、颈部、头部和腹股沟;服用热饮料帮助提高体温,但不能服用含酒精的饮料,同时也不要给意识不清的人服用。情况缓解后,需尽快就医。防护措施01.不同地区的居民如何应对寒冷天气和气温骤降?南方地区居民由于没有保暖措施,防寒意识较差,容易出现冻伤,甚至冻死事件,应关注天气预报,及时购置衣物及保暖用品用具,相关机构也应宣传健康防护知识。北方地区居民虽然有相关保暖设施,但寒潮来临气温骤降时应进一步加强保暖防护,同时预防一氧化碳中毒。极寒地区居民关注天气预报,注意室内和自身保暖,预防一氧化碳中毒,提前储备足够的保暖物品和食物,尽量不要外出。02.脆弱人群对寒冷天气风险感知能力差,如何应对?寒冷天气(寒潮)会对人体健康造成一定影响,尤其对于老年人、孕产妇、婴幼儿和心脑血管疾病、呼吸系统疾病等脆弱人群。但这些脆弱人群,对于寒潮风险的认识并不高,自身防护意识不强,在寒潮来临前或寒潮期间,应加强对脆弱人群寒潮风险的科普宣传,提高脆弱人群自我防护意识。例如关注寒潮来临前的预警,注意根据温度变化,加强室内和自身保暖等。03.寒冷天气下出现身体不适时怎么办?寒潮期间居民出现身体不适,尤其是老年人、孕产妇、婴幼儿和心脑血管病人、呼吸系统病人等慢性病患者等脆弱人群身体出现不适,应及时到医院就诊。如有公共卫生和健康方面的问题需咨询,可拨打公共卫生热线电话12320。04.寒潮天气或气温骤降时有哪些防护措施?(1)当气温发生骤降时,要注意添衣保暖,特别是要注意手、脸的保暖。(2)关好门窗,固紧室外搭建物。(3)外出当心路滑跌倒。(4)老年人、孕产妇、婴幼儿和心脑血管病人、呼吸系统病人等慢性病患者应注意保暖,加强营养,适度锻炼,减少外出。(5)注意休息,不要过度疲劳。(6)采用煤炉取暖的家庭要提防煤气中毒。(7)大风天气,外出注意高空坠物。(8)关注天气预报,关注相关部门发布的寒潮消息或警报。
2019-12-23
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女子混服感冒药住进ICU!感冒药不能混着吃!
感冒人人都得过,不是什么大问题,一个多星期也就好了。但有些人想快点好,选择同时混服几种感冒药,殊不知这是很不好的用药习惯,严重时会造成肝脏损伤,甚至可能致命。最近,又有网友爆料称自己的朋友因为混服了感冒药,住进了ICU病房。事实上,这已经不是第一个因混服感冒药导致严重后果的案例了。2015年,广东江门一名18岁女孩因为混合服用了罗红霉素缓释胶囊与复方甲氧那明胶囊,茶碱中毒身亡。2018年,在南京读研究生的27岁小伙小张,自行购买和服用了几种感冒药,吃了不管用才去医院就诊,最终因肝功能严重衰竭去世。医生表示,小张本身有脂肪肝,又因为混合服用了几种中成药和西药,其中都含有“对乙酰氨基酚”成分,怀疑他过量摄入了“对乙酰氨基酚”导致中毒。专家表示叠加服用感冒药可能会导致某一成分服用过量对肝肾功能带来负担目前治疗感冒药物中最常用的成分是“对乙酰氨基酚”什么是对乙酰氨基酚?对乙酰氨基酚是治疗感冒药物最常见的成分,约80%的感冒药都含有该成分,成人一次性服用对乙酰氨基酚10到15克就会引起肝毒性,20到25克或更高剂量就可致死。患者服用药物时,可以对照药物说明书查看其中的对乙酰氨基酚的含量,几种药物同时服用时,对乙酰氨基酚的总和应当小于500毫克。此外有肝硬化、脂肪肝、肝炎、胆管结石和胆囊结石的患者应当慎用对乙酰氨基酚类药物。
2019-12-16
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异物卡喉怎么办?
食物、异物卡喉常见于进食或口含异物时嬉笑、打闹或啼哭而发生,常发生于儿童和老人。由于食物或异物嵌顿于声门或落入气管,造成病人窒息或严重呼吸因难,表现为突然呛咳、不能发音、喘鸣、呼吸急促、皮肤发紫,严重者可迅速出现意识丧失,甚至呼吸心跳停止。一旦发生这种情况,应立即呼救同时对其进行现场急救。01.成人或者年龄较大的儿童采用海姆立克急救法宝宝如果异物卡喉了怎么办?是喂水?喂醋?还是其他什么?其实成人或者年龄较大的儿童(一岁以上)如果被异物卡喉时,最常用的办法就是海姆立克急救法。具体过程如下:1.抢救者站或跪在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部;2.一手握拳,将握拳的拇指侧紧抵患者脐上和胸骨下的腹中线上;3.用另一手抓住攥拳的手,向上快速按压病人的腹部,重复以上手法直到异物排出或患者变的没有反应。02.对于清醒的婴儿采用背部拍击结合胸部叩击方法背部拍击法:急救者将婴儿的身体置于一侧的前臂上,用另一只手固定婴儿下颌角,并使婴儿头部轻度后仰,打开气道,用手掌根向内、向上叩击婴儿背部两肩胛骨之间5次。胸部叩击法:急救者将婴儿的身体置于一侧的前臂上呈仰卧位,同时手掌将后头颈部固定,头部低于躯干,用食指和中指快速按压婴儿两乳头连线下方5次。可重复A和B,直至异物排出。
2019-12-02
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帮孩子养成良好睡眠习惯可以试试以下这些方法
1.帮孩子建立入睡仪式感当睡觉的时间到了,家长应把灯光调暗,关闭电子设备,营造安静的家庭氛围。科学家曾调查过600多名3-5周岁儿童的睡前习惯:那些睡眠有问题的孩子,往往7点后还在看电视。家长尽量不要让孩子在睡前玩手机,因为屏幕蓝光会影响褪黑色素的分泌,大大扰乱生物钟。最好能建立一个“睡前程序”,比如洗澡、抚触、拉窗帘、讲故事、抱抱、亲亲、说晚安等,因为孩子的身体需要这些信号冷静下来,提醒自己“做完这些事情我就要睡觉了”。2.帮孩子建立信念:床只能是睡觉的地方很多家庭的床承担了太多功能,除了睡觉,还是积木台、学习台、蹦蹦床、滑梯等。这样,孩子上了床后还想再做点什么,迟迟不肯入睡。所以,床上尽量不要堆放杂物,更不要让孩子在床上玩耍,帮助孩子与床进行“情境训练”——只要一到床上,就会产生“我要安静下来,准备睡觉了”的条件反射,这样更有助于尽快入睡。3.尽量固定睡眠时间孩子早睡早起一般都不会有情绪化的表现。有很多家长会说:哎呀,他就是不睡啊,我怎么让他睡他都不睡啊?你只动嘴的话是很难的。家长最好在入睡前给孩子做一系列的比较有节奏的工作把孩子逐渐引到入睡。有一点必须要清楚,孩子不是累了才要睡,而是到了时间就必须得睡。比如说决定20:00睡,那19:30就必须得上床,家长也要尽量把生活节奏调整到这个时间。4.坚决执行你的睡眠规则睡眠规则一旦建立,家长的执行比孩子的遵守更重要。外出度假忽视孩子睡眠时间、因为孩子的需求肆意修改睡眠习惯都是不提倡的。有的孩子躺到床上后睡不着,会不时爬起来或跑出来这些理由:“我想喝水。”“我想再上个厕所。”“我有一个好想法,你们要不要听?”这种情况下,父母可以给孩子做一些“权限票”,比如每晚上床后只有使用三张“权限票”的权力,每提一个要求就会用掉一张,用完为止。一般情况下,大多数孩子都能遵守这样有游戏性质的约定。5.睡眠质量比时长重要对孩子来说,睡眠质量比时长重要,好的睡眠习惯更是受益一生。很多孩子,会在寒暑假期时睡得更多,但为什么看上去更无精打采,充满疲惫呢?主要因为假期活动和电子设备的介入增多,导致入睡时间推迟和增大了对大脑的刺激,这都影响深度睡眠到来的时间和质量。因此高质量的睡眠比时间充足更重要。
2019-11-25
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让少年的你拒绝校园欺凌,远离校园暴力!
校园霸凌,对很多人来说或许很陌生,但当你在阅读文章时,可能此刻正有一个孩子在暴力中哭泣,让我们一起对校园暴力说不!或许欺凌就发生在我们每一个人身边,学校是世界各国防止校园欺凌最有效最前沿的阵地。但校园欺凌不止于校园,2016年教育部等九部门联合下发关于治理校园欺凌的11个举措,涵盖了预防、处置和远期的防治部署,2017年11月,教育部的十一部委联合发布《加强中小学生欺凌综合治理方案》2018年依照国务院指导性文件,各地政府相继出台,治理校园欺凌的地方性法规。当家庭、社会、法律以及你我他,每一个人都贡献力量我们就能保护少年、保护世界。什么是校园欺凌校园欺凌是指在校园内外学生间一方(个体或群体)单次或多次蓄意或恶意通过肢体、语言及网络等手段实施欺负、侮辱,造成另一方(个体或群体)身体伤害、财产损失或精神损害等的事件,校园欺凌多发生在学校内外。校园欺凌分为单人实施的暴力,少数人数暴力,和多人实施暴力。实施环境地区多为校园周边或人少僻静处,甚至是明目张胆的在校园公共区域进行欺凌。校园欺凌包含的四要素1.是学生之间发生的行为;2.行为人主观上存在故意,即蓄意或恶意欺负其他学生,目的是给对方造成伤害后果;3.行为人通过肢体、语言及网络等手段实施欺负或侮辱行为;4.行为人对被欺凌者造成身体或心理的伤害后果。哪些行为属于校园欺凌1.身体欺凌2.言语欺凌3.关系欺凌4.性欺凌(或性别欺凌)5.反击型欺凌网络欺凌很多人会说,时间可以冲淡一切。然而,一旦童年被霸凌的阴霾笼罩,可能需要用几十年甚至是一生的时间去洗刷。受害者遭受过校园霸凌的孩子往往身体免疫力更弱,更容易出现头痛、胃痛等肉眼可见的身体伤害。此外,霸凌经历会带来难以预估的心理损害,甚至是伴随终身的心理创伤★容易情绪喜怒无常、常常抑郁,遭受霸凌频率较高的孩子甚至在45岁时也会有更大的抑郁、焦虑和自杀的风险;★对“独立”有疯狂的执念,不善于求助和合作,习惯一个人硬扛着,要么就是要求朋友一定要无条件支持自己,不能有半点质疑;★在人际关系中,很难摆脱心底的那份不信任感(被欺凌的时候,周围人对霸凌行为的忽视和纵容,让他们感觉到没有任何人可以帮助自己);★严重影响自尊水平和自我评价,甚至会认为是因为自己不好,才会遭到欺凌。霸凌者往往更具有侵犯性和攻击性,更倾向于激化矛盾。那些有高频率霸凌行为的孩子长大后很有可能走上犯罪的道路。而对于那些既是霸凌者又是受害者的人来说,具有更高的风险患抑郁症或自杀倾向。旁观者研究发现,校园霸凌的目击者相较于没有目击过校园霸凌的人来说,在长大后产生心理问题的风险也会更高。做为学生如何防止校园暴力①学法、尊法、守法、用法,正确对待父母和学校教育,依法规范自身行为,法律禁止做的,我们坚决不做。②谨慎交友,乐于净友,不交损友。③珍惜宪法和法律赋予我们的权利,依法行使自己的权利,同时也要尊重和维护他人的权利,自觉履行公民应尽的义务。④明辨是非,拒绝不良诱惑,践行社会主义核心价值观。⑤增强自我保护意识和能力,面对校园暴力侵害时,既要采取机智灵活的方式斗争,又要善于拿起法律武器维护自己的合法权益。
2019-11-11
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流感来了!每年至少导致全球29万人死亡,怎么预防全在这儿
每年的10月份至次年3月份,都是流感等呼吸道传染病的流行季。流感和感冒一样吗?流感流行季需要接种疫苗吗?今年流感防控重点有哪些?流感和感冒一样吗?病死率高吗?流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,人群对流感病毒普遍易感,每年在全球流行。据世界卫生组织报告,流感每年可导致5%-10%的成人和20%-30%的儿童发病,全球约有10亿人感染流感。流感是一种自限性疾病,大多数为轻症,其中重症病例约300-500万,死亡病例约29-65万。由于流感病毒容易发生变异,且难以预测,导致每年流行情况都会有所变化。防控工作具有长期性、复杂性和艰巨性的特点。北京大学人民医院呼吸与危重科主任、全国流感医疗救治组专家组成员高占成介绍,流感和感冒是有区别的:人们常说的感冒,主要是在肌体淋雨、劳累、受凉等抵抗力低下的时候,来源于自身携带的病原,比如冠状病毒。而流感不同,流感绝大多数和密切接触的周围环境有关。流感患者全身症状重,局部症状轻。全身症状表现为发热,有些病人发热的热度比较高,达到39度以上,还会出现全身肌肉酸痛、食欲不佳等症状。高占成介绍,一般情况下,流感的病死率小于1%,一个星期左右就可以缓解,但是不能不重视。人们得了流感以后,要早发现、早诊断、早治疗。需要接种疫苗吗?疫苗够用吗?疫苗接种是最经济、最根本、最有效的预防手段之一。流感疫苗属于非免疫规划疫苗,由居民自愿、自费接种。国家卫生健康委疾控局副局长贺青华介绍,国家今年计划供应流感疫苗2800万剂次,已经供应的流感疫苗1700万剂次,是去年同期供应量的三倍。今年累计接种量已经超过了800万剂次,是去年同期的两倍。由于流感具有很强的季节性,贺青华介绍,流感疫苗并非任何时候接种都有效,只有在流感流行季接种,疫苗的抗体效力才最强。他建议,老人、儿童、慢性病患者及医务人员等流感易感重点群体应该及时接种,进行预防。针对部分媒体及网民反映的近期部分地方预防接种点出现流感疫苗供应紧张的情况,贺青华回应称,疫苗供应紧张并非由疫苗总体供应不足引起,而是今年流感疫苗较往年提前1个月上市,部分群众扎堆到预防接种点要求提前接种,导致部分预防接种点出现了供应紧张的情况。通过采取措施,相关情况正在逐步缓解。此外,一款鼻喷三价流感疫苗正在上市审批中,预计12月份上市。今年流感防控重点有哪些?如今,我国即将进入流感流行季,12月后将逐步进入流感高峰季节。国家卫生健康委成立了国家流感医疗救治专家组,进一步完善诊疗方案,编写流感医务人员培训手册,为流感医疗救治提供技术支撑。此外,还将加强人员调配和抗病毒药品储备;特别要加强对老年人、儿童、孕妇、有基础性疾病等流感重症高危人群的医疗救治;积极治疗原发病、预防并发症,最大限度减少重症,降低病死率。近期,国家卫生健康委印发了《2019-2020年流行季流感防控工作方案》,提出了15项重点措施。其中,既包括明确流感疫苗接种重点人群、优化疫苗接种服务、加强相关疫苗政策研究等3项与生物疫苗相关的措施。同时,也包括提倡健康生活方式,养成良好卫生习惯,流行季避免到人群密集场所,患病外出时佩戴口罩,轻症居家休息、自我隔离等几项“社会疫苗”措施,全面开展流感综合防控。
2019-11-04
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开灯睡觉会影响孩子长高吗?
2019年世界睡眠日的主题是“健康睡眠,益智护脑”。中国睡眠研究会发布了《2019中国青少年儿童睡眠指数白皮书》,希望引起社会的广泛关注,共同呵护青少年儿童的健康睡眠,助力他们茁壮成长。“开灯睡觉可能导致孩子长不高”的言论,让家长们开始惴惴不安,因为很多孩子都有这个习惯。那么“开灯睡觉”和“生长发育”这两者之间到底有没有关联呢?喜欢开灯睡觉的孩子会不会因此长不高?“开灯睡觉不会直接影响孩子的身高。”浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院儿科副主任医师徐芳说,开灯睡觉会影响到人体内褪黑素的分泌,但褪黑素和孩子的生长发育并没有直接关联,所以“开灯睡觉可能导致孩子长不高”并没有什么科学依据。开灯睡觉会影响孩子睡眠质量“不过,有时候开灯睡觉可能会影响到孩子的睡眠质量,而保证高质量的睡眠正是有助于孩子生长发育的重要因素。”徐芳副主任医师介绍道,人体内分泌的生长激素、甲状腺激素和性激素能够促进身高的增长,每天晚上9点半到12点之间,是生长激素分泌的高峰期,由大脑中的脑垂体分泌的生长激素,在睡眠状态下的分泌水平比清醒状态时要多,如果错过了生长激素分泌旺盛的时段再入睡,就会导致其分泌数量减少,影响身体的正常发育。徐芳副主任医师说,如今很多处于生长发育时期的孩子都面临着繁重的学业任务,有些小学生也要到很晚才能完成作业,还有的孩子没有养成早睡的好习惯,这些都会影响孩子的睡眠,从而影响身高,“小学生最好保证每天睡眠8~9小时,初中生要保证睡眠8小时。”遗传因素影响子女长高除此之外,影响身高的因素还有遗传因素:徐芳副主任医师表示,据研究表明,人体的最终身高约70%取决于遗传因素,在一般情况下,父母身材高,子女身材也高;父母身材矮,子女身材也矮。“剩下30%就是其他因素导致的,矮小症是导致孩子身材矮小的一大不可忽视原因。”生长激素缺乏症、特发性矮小、宫内发育不良、其他激素分泌异常、性早熟、甲状腺激素合成分泌不足、骨骼发育异常、染色体异常、遗传代谢病和心理疾病、营养性疾病、慢性疾病都会导致儿童发生矮小症。徐芳副主任医师表示,新生儿出生后会进行一系列筛查,若发现上述问题,应及时服药,否则会影响身高,对智力也会产生不可逆的伤害。“不过,生长激素对骨骺已闭合的孩子,以及有肿瘤、糖尿病等特殊伴随疾病的矮小儿童均不适用。”均衡饮食适当运动徐芳副主任医师提醒,父母需要注意孩子的饮食,尽量避免孩子食用那些添加了着色剂、膨化剂、甜味剂和香精等形形色色的食物;鼓励孩子进行游泳、舞蹈、体操、跳绳等拉伸类和跳跃类的运动,有助于孩子长高,“每天至少保持运动半小时,或者跳绳500个也可以。”营养不良也是影响身高的一个因素,很多家长总是煞费苦心地为孩子进补。“实际上,除了患有先天性肝胆管发育畸形,或是先天性胃肠畸形的孩子,由于营养吸收不好导致营养不良。现在的孩子鲜有营养不良者,很多营养品也不宜让孩子食用。”徐芳副主任医师举例,有些家长大把地花钱,专门让孩子吃优质海参,想帮助孩子长高,但是海参的主要营养成分是蛋白质,其营养完全可以从其他食物中获取。
2019-10-28
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一夜秋风起,金雪珊珊,腮腺炎知多少?
提到腮腺炎(俗称乍腮、猪头风、大嘴巴等),想必大家对它并不陌生。得了腮腺炎之后脸颊又肿又痛,严重影响颜值!更有严重的并发症。今天,我们就再来一起聊聊什么是流行性腮腺炎。进入流行性腮腺炎高发季!流行性腮腺炎全年均可发病,我国的发病呈季节性双峰分布,秋冬季为发病高峰之一,主要发病人群为15岁以下儿童,其中5~9岁儿童发病率最高。在幼儿入托、新生入学、新兵入伍时常常发生暴发流行。流行性腮腺炎是怎样传播的?流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,以飞沫传播为主,被唾液污染的衣服、食品、玩具等均可传播。人类普遍易感,感染者是唯一传染源,腮肿前6天至肿大后9天传染性最强。对于孕妇,病毒可通过胎盘感染胎儿。得了流行性腮腺炎有哪些症状?一侧或双侧腮腺肿胀最具特征性。肿胀一般以耳垂为中心,向四周扩大,局部疼痛,咀嚼时疼痛明显,吃干硬食物或酸味食物唾液大量分泌时,疼痛更显著。同时伴有发烧、胃寒、头痛、食欲不佳等症状,还会导致脑膜炎、睾丸炎、胰腺炎等严重并发症。孕妇妊娠期前3个月发生腮腺炎可引起死胎或流产。得了流行性腮腺炎怎么办?由于流行性腮腺炎具有传染性,所以患者需注意避免传染他人。积极对症治疗,包括以下措施(1)注意口腔清洁、清淡饮食,忌酸性食物,多饮水;(2)局部用药消肿止痛;(3)高热、头痛、呕吐者需进行清热止痛等治疗;(4)伴有脑膜炎等严重并发症者,需接受激素治疗。流行性腮腺炎怎样预防?感染腮腺炎后可获得持久性免疫。接种疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的手段之一。目前,我省实行对8月龄、18-24月龄儿童的两剂次麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗接种。此外,在流行季节尽量避免去人流量大的地方,注意室内通风和个人卫生,经常锻炼提高机体免疫力。
2019-10-24
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癌症筛查怎么做
现在主要采用的癌症筛查手段,有常规体格检查(比如用触摸去寻找乳腺癌和睾丸癌的肿块)、实验室取样化验(检查血液、粪便或者其他体液,检测肿瘤标志物),以及影像学检查(超声、CT、X线、MRI)、内镜检查、病理检查等。选择癌症筛查项目具有较强的个性化,需要根据个人情况选择合适的项目,同时在早期发现时进行治疗,将会有较好治疗效果。●结直肠癌50~75岁,不论性别都做结肠镜检测,及时发现癌前病变,常规5~10年1次;其它还有粪便潜血检测、钡餐造影、粪便DNA检测等多种检测手段。高危人群包括:40岁以上有大便习惯改变、大便形状改变、大便性质改变、腹部固定部位疼痛的人群;直系亲属中有人患过大肠癌;大肠腺瘤治疗后的人群;长期患有溃疡性结肠炎的患者;大肠癌手术后的人群;有家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌家族史的20岁以上直系亲属;50岁以上无症状人群。●肺癌45岁以上人群每年做一次低剂量螺旋CT检查。特别有重度吸烟史、现在还在吸烟或者戒烟不超过15年的人群更应该将筛查年龄提前。肺癌的高危人群包括:年龄40岁以上的人合并下面至少一项则为高危:吸烟大于20包/年,其中包括戒烟时间不足15年者;被动吸烟者;有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;有慢性阻塞性肺疾病或弥漫性肺纤维化病史。除高危人群外,要积极控烟,有呼吸系统疾病要尽早正规治疗。●乳腺癌35岁以后,每年常规乳腺超声检查;40~69岁:乳腺X线检查每年1次;配合临床体格检查和乳腺B超检查;70岁或以上:乳腺X线检查每2年1次;配合临床体格检查、B超等。要注意的是,如果是家庭有乳腺癌遗传等高危人群需要提前进行筛查(20~35岁)。乳腺癌的高危人群包括:未生育或年龄大于35岁的初产妇;月经初潮小于12岁;行经大于42年的妇女;有亲属在50岁以前患有乳腺癌;2个或以上的一级或二级亲属在50岁以后患有乳腺癌或卵巢癌;有对侧乳腺癌史或经乳腺活检证实为重度非典型增生或乳管内乳头状瘤病者;曾接受胸部放射治疗史超过10年者。除了体检筛查外,在日常生活中,女性预防乳腺癌还需要做到远离烟酒、保持健康的体重,坚持锻炼,适时生育,母乳喂养,营养均衡。●宫颈癌21~65岁女性:5年1次的宫颈薄层液基细胞学+人乳头瘤病毒(HPV)的检测。年龄、条件适合的女性建议接种HPV疫苗。宫颈癌的高危对象为已婚或有性生活史3年的女性。一般年龄到65岁,且之前多次检查都显示为阴性结果,则不再需要进行筛查。此外,接种过HPV疫苗的女性,遵循特定年龄的建议。●肝癌需联合血清甲胎蛋白和肝脏B超检查,乙肝、肝硬化患者建议每6个月检查一次。肝癌的高危人群一般为35岁以上的男性和45岁以上的女性,有乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染的血清学证据;有肝癌家族史;肝硬化患者;药物性肝损患者。●前列腺癌高危人群建议筛查,包括年龄大于50岁的男性;年龄大于45岁且具有前列腺癌家族史;年龄大于40岁,且基线PSA(中年前列腺特异性抗原)高于>1ug/L(微克/升)的男性。●胃癌45岁以上人群定期做胃镜检查进行胃癌筛查。高危人群有中重度萎缩性胃炎,慢性胃溃疡,胃息肉,良性疾病术后残胃,异型增生,中、重度肠化生;明确家族史;胃黏膜巨大皱褶征。一般情况下,从中年开始,每年要做一次防癌健康体检,如果有肿瘤家族史,则体检时间需提前,女性尤其要注意乳房及妇科的检查。防癌体检要根据每个体检者的年龄、性别、家族史、病史、生活方式等选择相应的筛查。癌症筛查要到正规专业医院检查,报告要请医生解答,如果出现问题要及时复查,积极治疗。有些体检的结果虽然不是早期癌症,但是需要引起注意,只要定期检查,就能及时掌握发展进程作出应对,不给癌症足够时间在身体里搞出大动作来。
2019-10-07
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揭秘幽门螺杆菌
我们生活的环境乃至人体自身都存在着数以亿计的细菌,为什么幽门螺旋杆菌会这么特殊,吸引这么多人的注意力?原因之一是幽门螺杆菌对人类“情有独钟”,人是它唯一的自然宿主。全世界自然人群幽门螺杆菌感染率高达50%,中国自然人群幽门螺杆菌感染率约为54.7%,其中城市发生率低于农村,35岁以上人群发病率高,青壮年的幽门螺杆菌感染率为30%,50岁以上人群感染率为50%~80%。幽门螺杆菌具有很强的传染力,可通过口—口、粪—口、污染水源等途径传播,其感染具有“家庭聚集现象”。母子、伴侣、家庭内人与人之间密切接触是最重要的传播途径,其中父母或祖父母对婴幼儿的口—口喂食是婴幼儿感染幽门螺杆菌的常见方式。常见的传播介质是手、食物和餐具。据检测,日常生活使用的每双筷子上大约存在幽门螺旋杆菌1600~3100个,外出就餐会增加幽门螺杆菌感染风险。另外,唾液中可以直接找到幽门螺旋杆菌的踪迹,而接吻是交换唾液的最直接方式。幽门螺杆菌能导致哪些疾病?胃壁其实有一系列完善的自我保护机制,能够抵御经口进入的千百种微生物的侵袭,然而幽门螺杆菌几乎是能够突破这一天然屏障的唯一元凶。它能导致人类常见的疾病有:慢性胃炎幽门螺杆菌在胃上皮细胞表面定居后会破坏胃粘膜的自我保护机制,进而导致胃酸、蛋白酶对于胃粘膜的破坏,引发腹胀、腹痛、烧心等慢性胃炎症状。消化性溃疡由于消化道粘膜天然屏障及修复功能被幽门螺杆菌破坏,胃酸、胆汁等物质对胃、十二指肠等的腐蚀不能够得到有效的修复,进而引发消化性溃疡。伴有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡,在杀菌过后可加速溃疡愈合并大大降低复发概率。胃癌及胃恶性淋巴瘤目前的研究认为,幽门螺杆菌的代谢产物直接毒害粘膜引起炎症反应,其本身也具有基因毒性作用从而诱发胃粘膜的恶性转化,引发胃癌等恶性病变。世界卫生组织(WHO)已经把幽门螺杆菌列为第一类致癌因子,并明确为胃癌的危险因子。研究发现,幽门螺杆菌与胃增生性息肉、原发性胃恶性淋巴瘤相关。此外幽门螺杆菌还可能与胃肠道以外的疾病如不明原因缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、皮肤过敏等相关。感染幽门螺杆菌后有哪些症状?反酸、烧心:幽门螺杆菌会诱发胃泌素大量分泌,从而导致胃酸过多。腹痛:因为胃或十二指肠粘膜的损伤,有些患者可出现反复发作性腹痛,甚至于上消化道少量出血等症状。口臭:幽门螺杆菌可在牙菌斑中生存,口腔感染后可能导致口气严重,且往往有一种特殊的口腔异味,无论如何清洁都不易祛除,幽门螺杆菌是引起口臭病的最直接细菌之一。幽门螺杆菌怎么检查?检测幽门螺杆菌感染的金标准是呼气试验。C-13呼气试验无创、无痛、快速、准确、安全、简单。但需要注意的,做这项检查需要空腹,此外,检查前的2~4周内不能服用抗生素、铋剂、抑酸药等对幽门螺杆菌有抑制作用的药物,否则会影响检测的准确性。感染了幽门螺杆菌,哪些情况需要治疗?●胃癌高危人群:如家族中有人患有胃癌,本人患有胃溃疡、胃粘膜病变严重(如糜烂、萎缩、肠化生等)。●胃恶性淋巴瘤、早期胃癌术后患者。●消化性溃疡患者。●慢性胃炎伴消化不良患者。●长期服用非甾体类抗炎药(如阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等)的患者。●心理压力较大的人群如果没有这些情况,那么即便感染了幽门螺杆菌也无需太担心,定期观察即可。而且即使需要治疗,绝大多数的幽门螺杆菌是可以被彻底根治的,当然,具体治疗方案要咨询消化专科医生,不推荐自行服药。常见的疑问●感染幽门螺杆菌一定会得胃病或胃癌吗?不一定。疾病的发生发展与很多因素相关,如饮食习惯、生活习惯、遗传因素等,如果你有上述提及的需要治疗的情况,那就需要重视并接受治疗。●根治后还会复发吗?很遗憾,会。在我们国家,由于传统的共餐饮食习惯,再次感染幽门螺杆菌很常见,所以,注意饮食卫生极其重要。此外还有两个建议:第一,家族成员应同时检测和治疗幽门螺杆菌,避免再次互相传染。第二,实行分餐制,餐桌上摆放几双公用筷子、勺子,就能很大程度上阻断幽门螺杆菌在餐桌上的“横行无忌”了。●抽血化验幽门螺杆菌抗体阳性怎么办?幽门螺杆菌抗体只是提示曾经感染过,可能是数月甚至是数年前,但对于现在是否感染并无提示作用,可进一步进行胃镜及呼气试验进行评估。●幽门螺杆菌的治疗会导致消化系统菌群紊乱吗?有可能。在根治幽门螺杆菌的过程中会应用到多种抗生素,可能会造成一定的菌群失调,可以在治疗后期通过丰富食物种类、加用菌群调节药物进行纠正。
2019-09-27
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失眠症状是怎样引发的
一、精神要素:生活中难免会有打击人心里的事情,而且我们经常见到的精神性疾病十分容易惹起失眠,比方焦虑症、抑郁症、精神团结症、神经衰弱等。二、生理要素:人是理性动物,有一点的不称心就会让身体上不舒适如,饥饿、过饱、性兴奋得不到处理等都能够惹起失眠,躺在床上消磨的时间太长也易惹起失眠。三、环境要素:在人的心理上还有很强的顺应才能,习气了什么就离不开什么。不良的环境十分容易惹起失眠,例如,寓居环境吵闹、灯光太亮、湿度太高等都会惹起失眠。四、药物要素:过度兴奋地药会让大脑不停的工作,就算是安息药也会本人人体。中枢兴奋药可惹起失眠的现象。长期服用安息药一旦戒断就可招致戒断病症,如睡眠浅,恶梦多。
2019-09-20
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